糖尿病15年，血糖总是控制不好改怎么办？

【患者提问】糖尿病快15年了，高血压10多年了，觉得还是血压好控制，最近几年自己的血糖越来越难控制了，药吃的不少，各种偏方秘方的也试了不少，但是就是没啥效果，每次早上量血糖都得达到9以上，一天早上没吃饭，到10点多量血糖，还是8点多，咋不吃饭血糖还高呢？

图片来源于站酷海洛

【药师回答】目前治疗糖尿病的口服药物，作用机理主要分为两种，一种是促进胰岛素分泌，即“鞭打老马”，让胰岛不断的干活，多干活；另一种是提高胰岛素的敏感性。随着糖尿病的不断进展，胰岛的作用会慢慢消退，消退到一定的程度，再鞭打也没办法分泌出更多的胰岛素了。因此你这种情况建议加用胰岛素，并且保持健康的生活方式，适度运动，均衡饮食。对于早饭不吃，血糖还是居高不下的原因主要是当身体内的血糖低于一定的值时，身体就会分解储存在体内肝糖原，用于提供能量，因此即使短时间内不进食，血糖也不会降低很多。

【患者提问】我高血压10多年了，一直吃降压药，每次都吃2种，一天3次，吃降压药吃的胃都不好了，经常疼，前一阶段打听了一个秘方，按照他给抓的方子泡酒喝，现在喝了两天了，喝完之后血压真的降了，能不能将降压药停了？

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【药师回答】高血压多年一直吃药导致胃部不适，这是很普遍的现象，但是却并不建议停用降压药，如果感觉自己降压吃的太多了，可以换成复方制剂，比如缬沙坦氢氯噻嗪，每天1次就可以，大大降低了服药的频率和数量，依从性更好。使用秘方治疗高血压并不推荐，如果还是想要服用，最好去找专业人士鉴定给出专业的意见。泡酒喝即喝药酒是不推荐的，众所周知，饮酒之后，由于酒精在代谢的过程中生成乙醛，乙醛扩张血管，血管扩张导致血压下降；饮酒有一定的利尿作用，喝酒之后增加排尿量和出汗量，在一定程度上也会引起血压的降低，但是这种降低时间很短暂，随着时间的延长，反弹性很高，也就是血压的波动很大，对心血管的损害相对就更大，因此不建议高血压患者饮酒，药酒也是酒的一种，因此也不建议喝。

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