空腹血糖高的原因是什么？

46岁的陈先生几天前体检查出糖尿病，去药店拿药聊起来说：自己从来不吃糖，甜食吃的也比较少，为什么还会得糖尿病呢？医生说我糖化血红蛋白高，但是尿中却为何没有糖？

糖化血红蛋白，空腹血糖，餐后两小时血糖和糖耐的区别是什么？尿中没糖是糖尿病吗？

正常来讲，人的尿中是没有葡萄糖的，但是如果一次性摄入过多的葡萄糖，肾脏就会把过多的葡萄糖从尿中排出体外，尿液中就会出现葡萄糖，即出现尿糖。但是部分糖尿病患者的尿中却并没有葡萄糖，对这些人来讲，血糖尚未达到一定的浓度，糖未从尿液中流出，因此尿液中无糖，但是血糖超过正常值，还是属于糖尿病。

图片来源于站酷海洛

糖化血红蛋白通常作为一段时间内血糖浓度的参照，测量主要为了获取3个月的平均血糖水平，对糖尿病的确诊更具有长期的参考意义；空腹血糖是指隔夜空腹（6-8小时未进食）的血糖值，能反应胰岛β细胞功能，一般表示基础胰岛素的分泌功能；餐后2小时血糖是用餐结束后2小时的血糖，能够反应饮食及用药是否合适；糖耐试验为喝75g葡萄糖后半小时、1小时、2小时、3小时分别测量血糖，主要用于糖尿病筛查。

有人问：我并不喜欢甜食，为什么空腹血糖却高？

空腹血糖高主要原因有3个：

1.糖尿病：如果是糖尿病则需要使用药物治疗，糖尿病出现空腹血糖高主要原因为胰岛素分泌绝对不足或者相对不足，绝对不足即胰岛出现问题，导致分泌的胰岛素不够用；相对不足即胰岛正常工作，甚至超负荷工作，但是相应的组织器官不听指挥（胰岛素抵抗），从而出现空腹血糖高的症状。

2.晚餐吃太多

如果晚上摄入过多脂肪含量高或者能量含量高的食物，或者经常在晚上10点多大量进餐，就会出现第二天早上空腹血糖暂时升高的情况。如果出现这种情况，但是还未进展为糖尿病，则可以将不良的习惯改掉，就能很好的调整血糖。

图片来源于站酷海洛

3.药物因素

长期服用泼尼松等糖皮质激素，免疫抑制剂，抗精神类的药物，抗菌抗病毒等药物，可能会导致血糖的升高，但是这种血糖升高一般是暂时性的，一旦停药，血糖会慢慢降至正常水平。

空腹血糖高的原因非常的多，需要专业的人士根据具体的情况进行筛查，找到原因，对症下药最重要。

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