阿司匹林可以随便吃吗?有什么副作用? - 健康之初


阿司匹林可以随便吃吗?有什么副作用?

核心提示:但是相应的阿司匹林的不良反应也是相当严重的,因此服用阿司匹林前需要专业的医生评估获益与风险,才能决定是否需要用药,尤其是长期用药!

68岁的王先生因消化道出血被送到医院,问起原因才知道,王先生患有糖尿病和高血压,看科普的文章知道自己是心血管的高危人群,而服用阿司匹林能够预防心脑血管疾病,又咨询了一起下棋的棋友,发现好几人一直在服用这个药物,便自行到药店拿了服用。

开始服用的时候感觉恶心、呕吐,后来为了减少不适的症状,王先生就在饭前吃或者在饭中吃。就这样坚持着服用了2年多的时间,前一阶段总是感觉发晕,心慌,并且出现大便带血的情况,因为自己有痔疮,也没太注意。

2天前差点晕倒,被送至医院检查发现为胃出血,医生指出很大的可能就是长期服用阿司匹林导致的。一直以来,阿司匹林被称为“神药”,因为它的作用非常的广泛,不仅有解热、镇痛、抗炎、抗风湿的作用,还有抑制血小板的聚集,预防心脑血管病的作用,以及其他的一些作用。

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图片来源于站酷海洛

但是相应的阿司匹林的不良反应也是相当严重的,因此服用阿司匹林前需要专业的医生评估获益与风险,才能决定是否需要用药,尤其是长期用药!

阿司匹林的不良反应:                             

1. 胃肠道症状:阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道症状,比较轻微的为恶心、呕吐、上腹部不适等,严重的可能会引起胃溃疡以及胃出血。

2.肝损伤:阿司匹林导致的肝损伤一般发生在大剂量应用时,一般发生在治疗后的几个月内,大部分患者无症状,有些会出现腹部不适或者疼痛,会使血清转氨酶升高,但这种损害是可逆的,停药后1个月左右恢复正常。

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图片来源于酷海洛

3.其他:大剂量的阿司匹林可能会导致中枢神经系统副作用、缺铁性贫血、心脏毒性等,特殊体质的患者可能会出现过敏、瑞夷综合征等。

如何防止不良反应的出现,主要有以下2点:

1.正确选择服用的剂型和剂量:尽量选择阿司匹林肠溶片,因为其外面有一层耐酸包衣,在胃内不被溶解、释放,到小肠才会慢慢释放,因此降低了对胃黏膜的刺激作用及胃肠道的不良反应。长期服用的最佳剂量为75-100mg/天,超过100mg阿司匹林的出血事件明显增加。

2.去除危险因素:65岁以上的老人、消化性胃溃疡或者出血史、吸烟喝酒、服用非甾体抗炎药或者糖皮质激素等,更容易出现胃肠道损伤和出血,尽量避免使用。若需要使用,可以加用质子泵抑制剂,可大大降低出血的风险!

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