血压不是越低越好，血压突然降低，警惕脑梗！3个误区要当心！

大家好，我是健康之初心血管科doctor康，很多高血压患者都希望自己的血压低一点，但是血压并不是越低越好，血压突然降低很容易诱发低灌注脑梗死。

低灌注脑梗死是由于血压突然过低造成的。下面这3种误区，很容易诱发低灌注脑梗死。

图片来源：站酷海洛

1、血压降的越低越好

很多高血压患者认为血压降的越低越好，殊不知血压降的太低会引发休克，出现脑供血不足，如果高血压患者的血压突然下降到收缩压低于90 mmHg，舒张压低于60 mmHg就会出现休克。

脑灌注压是保证脑部血液有效供应的压力。计算公式为：脑灌注压=舒张压+1/3脉压差－颅内压（10）。其中：脉压差=收缩压－舒张压，颅内压取平均值为10 mmHg。正常值为70～100 mmHg，超过100 mmHg会造成脑水肿；低于70 mmHg，就会有一些正常的功能丧失，至少发挥不好；低于60 mmHg，尤其是50～55 mmHg的时候，脑部就会发生脑梗死的症状。

2、血压降的越快越好

在这里分享一个案例，一位65岁的患者，血管已发生严重的狭窄，但患者不知。此时需要做一个外科手术，患者血压是180/100 mmHg，外科手术对血压要求很严格，需要将血压控制在120/80 mmHg以下。虽然手术很成功，但患者苏醒后发现一侧肢体不能动了。手术时长2～4小时，患者血压一下从 180/100 mmHg 降到120/80 mmHg 以下，快速的降压造成了低灌注脑梗死。可见，高血压患者应该缓慢地把血压降到合格的范围内，才能保证正常的脑灌注压。

3、所有年龄段的血压值都是一样。

每个年龄段的安全血压要求是不一样的。随着年龄的不同，脑部、肾脏、心脏对血压的灌注有不同的要求。血压因人而异，要根据自己的年龄状态和身体情况，遵医嘱服用降压药，达到平稳降压。

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