夏天来了血压低了，降压药能减量服用吗？药师详细解答

不知不觉立夏半个多月了，虽然天气还没热到让人难以忍受的程度，但一些对温度比较敏感、比较怕热的高血压患者已经发现，自己的血压比冬天降低了不少，有些低压甚至已经降到了60mmHg，这种情况可以减药或者停药吗？

为什么天气一热血压就会下降？

人的血压不是一成不变的，血管也遵循“热胀冷缩”的原理，冬季气温低，血管受到冷空气的刺激会收缩，血管壁对血液的压力就会增大，血压上升；而夏季天气炎热，血管舒张，加上出汗比较多，人体会大量损失水分和盐分，血容量减少，血压也会略有下降。一般来说收缩压降低5~10 mmHg、舒张压降低3~5 mmHg都是比较正常且常见的。

但不是所有的患者血压在夏天都会下降，一般来说，老年高血压患者的血管硬化比较严重，弹性小，受气温的影响就比较大，夏季经常会出现血压降低的情况。而对于中青年高血压患者，本身高血压病情比较轻，血管弹性也比较好，受气温的影响就小，很多患者冬季与夏季的血压并没有明显的差异，甚至都比不上熬夜、抑郁、烦躁等因素对血压的影响。

血压降低多少需要调整用药？

如果患者发现自己的血压在夏季有明显的下降，低于90/60 mmHg，就需要考虑调整用药了。因为低于这个血压水平，尤其是对老年人来说，可能会引起头晕、恶心、盗汗、疲劳、呼吸加速等症状，严重的还会导致心、脑等重要器官缺血缺氧，引发意外。

当然，如果您的血压没有低于90/60 mmHg，但仍出现了上述的不适症状，也需要及时调整用药方案，以免发生意外。

图片来自站酷海洛

那么药物该如何调整呢？还是要根据患者个体的情况来决定。比如有的患者原本只吃一种药物就可以控制住血压，那么可以尝试减量服用；对于联合用药的患者来说，不建议轻易改变药物搭配，否则容易出现血压升高或者不良反应，可以将组合的药量适当减少，观察降压效果。当然，药物的调整一定要在专业医生的指导下进行，并配合密切的血压监测，千万不能听信亲朋好友的说法盲目减药，也不能擅自停药，这都会对血压造成影响。

血压太低，可以直接停药吗？

有些患者发现血压低于90/60 mmHg，便不敢吃降压药了，直接停药，这种做法是很危险的。

首先停药后血压可能会迅速上升，这时候如果没有及时监测血压，很容易导致心梗、脑梗等意外；其次，停药一段时间后再吃药，身体可能会发生“报复性反弹”，原来吃1片药就能把血压降下来，现在吃2片可能都达不到相同的效果了；最后，夏季虽然白天的血压可能比冬季有所下降，但夜间血压反而会比冬季升高，这可能与夏季炎热睡眠质量受影响有关，这时候如果停用降压药，很可能在夜间发生意外。所以，一定不能盲目停药。