打针好还是吃药好？心血管医生：糖友们别再搞不清了！

大家好，我是健康之初心血管科Doctor康，最近收到很多粉丝的后台留言，询问得了糖尿病是打针好还是吃药好？今天我们就来一起探讨一下这个问题，为广大糖友答疑解惑。

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首先，糖友应该明确自己属于1型糖尿病还是2型糖尿病？

1型糖尿病是胰岛素分泌绝对不足，这种情况下必须要补充胰岛素进行治疗。2型糖尿病患者存在胰岛素相对不足的情况，可以采用药物或胰岛素治疗。具体是1型还是2 型糖尿病，可以通过综合检查确定其类型。

糖尿病的治疗，要根据糖友的个体情况来定，首先要了解患者的血糖值，胰岛功能，有无并发症等情况，才能制定出具体的治疗方案，不要盲目用药，以免延误病情。糖尿病的治疗要从5方面着手，包括药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测，有一个环节做不好，都会影响疗效。

关于注射胰岛素的几个误区，在这里向大家澄清一下。

1、“不到不得已不要打胰岛素，否则就会彻底丧失胰岛功能”这个说法是错误的。胰岛素是最接近身体需要的药物了，毕竟人体自身分泌的就是胰岛素。

2、而关于“注射胰岛素是治疗糖尿病的最佳治疗方案”这句话理论上来说是对的，它是一种理想的治疗方案，但实际应用中其储存和使用往往会有很多不便，还可能发生一些不良反应。病人注射部位可有皮肤发红、皮下结节和皮下脂肪萎缩等局部反应。少数可发生荨麻疹等，偶有过敏性休克，极少数病人还可能产生胰岛素耐受性，此外还要格外注意低血糖的发生。

那么，2型糖尿病患者应该选择吃药还是选择打针？

生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施，应贯穿于糖尿病治疗的始终。如果单纯生活方式不能使血糖控制达标，应开始单药治疗，2型糖尿病药物治疗的首选是二甲双胍。若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。不适合二甲双胍治疗者可选择α-糖苷酶抑制剂或胰岛素促泌剂。如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标，则可进行二联治疗，加用胰岛素促泌剂等药物。三联治疗是将二联治疗中的降糖药物以三种药物联合使用。如三联治疗控制血糖仍不达标，则应将治疗方案调整为多次胰岛素治疗。采用多次胰岛素治疗时应停用胰岛素促分泌剂。

好了，今天的分享就到这里，如果您还有其他疑问或问题，可以在评论区留言。我是Doctor康，只做专业科普！

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