血糖忽高忽低，降糖药无效，一查竟是胰腺癌！胰腺癌引起高血糖？

老王是一名糖尿病患者，近日血糖忽高忽低，降糖药也吃了不少，但效果总是不理想，所以去医院检查，然而检查的结果却让所有人大吃一惊。

老王竟然被检查出胰腺癌！引起血糖变化的不是糖尿病吗？怎么又出现了一个胰腺癌？

血糖变化可能是胰腺癌在作祟

胰腺癌被称为癌王，约有80%的胰腺癌患者具有糖代谢改变，研究显示糖尿病有可能是胰腺癌初期表现，究其原因可能与胰腺癌所致胰岛素抵抗、肿瘤组织释放过多胰岛淀粉多肽、胰腺癌破坏胰岛素等因素相关。

当然，糖尿病也有可能是胰腺癌的危险因素，且糖尿病时间越长，胰腺癌患病率越高。

长期高血糖状态对胰腺形成慢性刺激，可能导致胰腺细胞癌变。糖尿病患者存在免疫功能调节紊乱，免疫功能受损，免疫监视作用减弱，也易诱发恶性肿瘤。胰腺癌本身也可通过破坏胰岛组织，释放细胞因子促进糖尿病的发生和发展。糖尿病史越长，发生胰腺癌概率越高。糖尿病患者胰腺癌患病率比正常人高1.5~7倍。

糖尿病合并胰腺癌的情况在胰腺癌患者里面并不少见，且均是2型糖尿病。但几乎没有人因为高血糖去筛查诊断胰腺癌。

以下五类高血糖人群，与胰腺癌密切相关，必须引起高度重视

一、病程5年以上的糖尿病患者；

二、病程较长，一直控制满意，无其他原因突然血糖升高，需要改用胰岛素者；

三、新发现的糖尿病，消化道症状和体重下降明显者（特别是无家族史、55岁以上初发的糖尿病患者，3年内胰腺癌发生率更高）；

四、年龄大于50岁的糖尿病患者；

五、无糖尿病家族史，不肥胖，未用过激素类药物，原因不明的糖尿病患者。

如果生活中，血糖忽高忽低，并伴有以下症状，一定要高度警惕胰腺癌，马上到医院肝胆外科就诊，及时进行B超、CT、核磁及血液检查。

1、不明原因的上腹隐痛、左腰部放射性疼痛，前曲位可稍有缓解；

2、消瘦、出现无法的解释体重下降超过10%；

3、肿瘤发生在胰头部，很早就出现黄疸。黄疸一天天很快加深，患者粪便呈陶土色，皮肤瘙痒，血清胆红素明显升高，转氨酶却只是轻度升高。

4、食欲不振和消化不良是胰腺癌的常见症状。这是因为肿瘤生长与进展导致胰腺、胆汁分泌不足，帮助消化的多种酶明显减少，患者出现厌食、消化功能减退现象。

5、胰腺癌在晚期的时候可能表现为低热、高热、间歇热或不规则热等，至少有10%的患者在病程中有发热现象。

6、短期内出现脂肪泻或糖尿病加重，也应警惕胰腺癌前兆。

胰腺癌的病情凶险，生存期短，平均病程仅3~6个月，1年以上的生存率6.8%，故早期发现，早期诊断为当务之急，尤其是不典型糖尿病患者，老年糖尿病患者及对双胍类药物不敏感者的糖尿病患者，更应警惕。