做一次肠镜能保10年平安吗？他在3年后复查已是肠癌，肠镜能信吗

56岁的梁先生拿着诊断书，怎么也不敢相信自己得的竟然是肠癌。以为只是痔疮而已，梁先生都没有让家人陪着来医院，看到诊断结果后，他给家人打了电话。很快，他的妻子和儿子就赶到了医院。

年轻气盛的儿子直接找到了医生，质问道：父亲明明在3年前才刚刚查了肠镜，在查出息肉后，为保万无一失，还特意做了切除手术，怎么这一次又查出了肠癌？到底是检查出了问题？还是之前的手术出了问题？不是说做一次肠镜能保10年平安的吗？

图片来源于站酷海洛

做一次肠镜到底能保多长时间的平安？

做一次肠镜能保10年平安，这样的想法，不只是梁先生和他的家人有，很多人可能都听说过。因为肠镜相比于其他的常规体检项目，做一次比较痛苦，所以很多人就本着能不做就不做的态度，想着做完一次撑十年。殊不知，有些患者因此错过了早期发现肠癌的机会。

肠镜检查是筛查早期肠癌的金标准，也是发现癌前病变——肠息肉的唯一有效手段。而有研究表明，临床中约有80%-95%的肠癌是由肠息肉癌变引起，主要是腺瘤性息肉。如果肠镜检查发现肠息肉，及时切除，就能有效预防肠癌。因此，肠镜检查确实能保你平安。到底能保证多长时间的平安，还得从肠息肉的发生和癌变速度来看。

一般来说，正常的肠粘膜从增生形成小息肉，再逐渐长大，然后形成腺瘤，最终发生癌变，这个过程可能需要5-10年。所以，有专家明确说过，如果从未做过肠镜的人群，做一次肠镜能保5年、10年不会得肠癌。但是，这句话是有前提的，而且也不能保证100%安全。

首先，肠癌的发生原因和过程因人而异。

任何癌症的发生都是一个复杂的过程，即便肠癌与肠息肉息息相关，也不是绝对的相关。也就是说，仍有部分患者的肠癌不是肠息肉发展而来，比如还有炎症性肠病等。而且，即便是由肠息肉癌变引起，从肠息肉到肠癌的过程和时间也因人而异。5-10年只是通过大数据统计得来的结果，可能有些人两三年就癌变了。因此，医生都建议患者发现高危肠息肉时，一定要尽早切除，以绝后患。

忠告：癌症不是一两天就发生的，也不是单一因素作用的结果。肠镜检查确实能帮你排除风险，但不能保证你绝对的安全。还是那句话，身体好不好只有自己最清楚，想要远离癌症，就要从生活中的方方面面入手，不能因为一次肠镜检查没问题，就高枕无忧了。

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其次，5-10年的安全保障期不包括特殊人群。

5-10年指的是从正常的肠粘膜到癌变的时间，也就是一个人从健康到发现肠癌的时间。所以说，如果第一次做肠镜的时候，没有发现任何问题。那么，排除极少数特例外，基本能保证在今后的5-10年里是安全的，不会得肠癌，除非是出现漏诊的问题。但是，如果第一次做肠镜的时候，发现了肠息肉，问题就比较复杂了。

对于已经发现肠息肉的人群来说，即便把息肉切除了，也存在很多问题。一方面如果是分块切除的息肉，不能保证完全消灭干净；另外一方面即便消灭干净了，息肉仍有再生的可能，而且再长出来的息肉仍会癌变，甚至癌变的速度会更快。因此，医生都要求切除肠息肉的患者要定期复查，但复查时间不是5年。一般来说，如果是单个良性息肉切除后，可一年后复查；如果是高风险息肉切除后，则需3-6个月后复查，具体复查时间要遵医嘱。

忠告：做一次肠镜保证5-10年安全只是针对绝大多数健康人来说的，但对于肠癌的高危人群而言，5-10年的安全期是无法保证的。这里的肠癌高危人群除了有肠息肉患者外，还包括有炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩氏病等疾病的患者；有肠癌家族史的患者等等，这些人群最好每年做一次肠镜检查。

写在最后：再回到开头的患者，梁先生之所以在做完肠镜后第3年后查出肠癌，不是肠镜检查的问题，也不是手术的问题，而是他没有记住医生要求复查的话。总觉得切除息肉后，就万事大吉了，结果错过了发现早期肠癌的机会。

谨记，肠镜不是万能的，做一次肠镜不能保证所有人10年内不得肠癌！