专家提示：脊柱侧凸筛查须在学龄期做

　　有这样一群人，他们的脊柱畸形变弯。在生活中，他们常常不情愿地被称为“驼背”。因为身体畸形，这些人大多都有自卑心理。特别是青少年，在学校为此而无法抬起头来。其实，通过青少年时期的早期矫形和后期手术治疗，“驼背”也可以变直。专家指出，脊柱侧凸筛查须在学龄前做，因为诊断得越早，通过非手术方法进行治疗的机会也就越多。

　　人物档案：小柳，16岁，学生

　　小柳是个十足的嘻哈音乐爱好者，偏爱穿大号的衣服。在学校小柳十分活跃，篮球赛、歌唱会，到处都有他的身影。一天放学后，小柳和平常一样跟同学一起打篮球，突然觉得背部有些疼痛。他以为是篮球打得太激烈而导致的，也没有多在意。可是到家后，疼痛还是隐隐传来，这时父母才急匆匆把他带到医院检查。此时，小柳的侧弯已经达到40度。医生告诉他，这是典型的脊柱侧弯症，这时发现已错过了治疗的最佳时机。小柳的父母很自责当初为何没有早点发现孩子背部的异常症状。

　　解 析：轻度脊柱侧凸易被忽视

　　正如上述情况，早期轻度的脊柱侧凸往往容易被衣服所遮盖，首次就诊时最常见的情况是侧凸已经进展到40度左右，被家长、同学或自己偶然发现，但此时往往已经丧失了最佳治疗的机会。

　　因此专家建议，对学龄儿童进行脊柱侧凸的筛查，学校老师或健康检查医师经过简单培训后，进行弯腰试验等检查，并借助一定的仪器如脊柱侧凸计、云纹照相仪等，可以发现10-20度左右的脊柱侧凸。虽然学龄期的筛查并不能降低脊柱侧凸的发病率，但能通过早期发现和治疗减少重度侧凸病人的数量。这一措施在欧美发达国家得到了实行，近年来，其脊柱侧凸的严重程度和需要外科手术的病人量都有非常明显的下降。

　　而对每个学龄儿童的家长来说，无论学校是否进行脊柱侧凸的筛查，都应该更多地关注孩子，不能等待学校、医生去发现脊柱侧凸的体征。对此，专家告诉家长，可利用孩子洗澡等裸露身体的机会从身体前面和后面观察，如发现下列征象，应警惕是否患有脊柱侧凸：

　　■ 一侧髋部比一侧高，腰部不对称，弯曲的凹面看起来比凸面高;

　　■ 一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”，通常右侧肩高较为多见;

　　■ 领口不平，一侧肩部比另一侧高;

　　■ 女孩双乳发育不均等，左侧的乳房往往较大。但正常女性有30%存在两侧乳房不对称的情况，应加以区别。

　　如发现以上任何一种不对称，应至医院骨科就诊，必要时作进一步检查(如x线检查等)。另外，李明教授还提醒大家，特发性脊柱侧凸具有家族遗传性和聚集性，因此如果家族中曾有脊柱侧凸的病人，家长更要高度警惕孩子患脊柱侧凸的可能。

　　阅读延伸

　　脊柱侧凸是一种三维畸形，但既往手术方法多采用单纯平面的矫形，即只考虑从正面位置看的脊柱畸形，但脊柱侧凸的三维畸形特性使得这种传统方法忽略了从侧面看和从上下看的畸形情况，导致了手术效果差、畸形进展加重等问题。而三维矫形理念开创提高了脊柱侧凸矫正率，降低了术后1至5年的总体矫正度的丢失，将脊柱侧凸手术神经系统并发症降至0.3%。三维矫形克服了以往单纯平面矫形的缺点，有效解除了大量青少年患者的病痛，让他们“挺直腰杆”。

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