胃不舒服，奥美拉唑家中常备，但这些注意事项一定谨记！

胃痛、胃胀、胃不适是常见的胃部症状。很多人在胃部不适时会服用药物来缓解症状，其中奥美拉唑是比较常见的一种。

奥美拉唑

奥美拉唑是第一代质子泵抑制剂，可以抑制胃酸分泌，减轻疾病状态下胃酸对消化道黏膜的损伤，改善反酸、腹痛等症状，促进黏膜溃疡、糜烂的愈合。

虽然奥美拉唑是家中常备的胃药，但是使用过程中这些注意事项也不能忘。

在合适的情况下服用

一般来讲，只有符合以下几点情况才能服用奥美拉唑。

（1）有明确胃黏膜损害。胃镜检查发现胃部黏膜有溃疡、充血、水肿、糜烂等情况时，可以服用奥美拉唑来快速抑制胃酸，防止胃酸对这些受损部位造

成刺激，导致不适感加重。

（2）有明显的反酸和烧心。反酸大多数是存在反流性食管炎，当存在明显腹痛、烧心或者反酸等症状都要注意，都可以服用奥美拉唑来缓解。

（3）预防重症疾病。在胃部手术后，医生会建议患者服用奥美拉唑来预防上消化道出血。

肠溶片要空腹服用

奥美拉唑为抗酸及抗溃疡药，是一个碱性的药物，而胃中是一个酸性的环境，所以奥美拉唑在胃中不太稳定，胃酸容易破坏掉它的一些结构。因此奥美拉唑一般都会做成肠溶片或肠溶胶囊，晨起空腹服用。

若在餐后服用，胃酸被稀释，PH值升高，肠溶制剂就容易在胃中就释放出来，药物就会遭到破坏，减弱药效。需要注意的是“空腹”和“饭前”并不是一个概念。“饭前”并不一定是空腹，只是一个相对的空腹。比如，八点钟吃早餐，十二点钟吃午餐，十一点钟算是“饭前”，但不能算“空腹”。还有一点需要注意，告诉你“饭前”或“空腹”吃药，并不是让你吃完药就立马可以吃东西了，最起码要等三十分钟再进食。

避免长期服用

有些患者认为自己胃不好就一直服用奥美拉唑，如果连续服用三、四个月甚至一年，这样会引起严重的不良反应。常见的不良反应就是头疼、腹泻，比较严重的有转氨酶升高造成肝功能损坏，但停药以后肝功能会逐渐恢复。长期服用奥美拉唑还会导致其他疾病，比如 ：导致体内的维生素 B12 缺乏，造成周围神经的萎缩，例如麻木、神经症状等等 ；导致人体缺铁，引发神经问题 ；容易引起骨折，如果本身有骨质疏松，就需要额外补充钙质或者进行其他的治疗。

奥美拉唑临床使用广泛，治疗不同的疾病疗程不一样。治疗胃溃疡一般需要4-8周，治疗十二指肠溃疡一般需要2-4周。

奥美拉唑不能与这些药物配伍

除了上文中的注意事项外，奥美拉唑还不能与这些药物进行配伍，否则会带来副作用。

1、氯吡格雷：奥美拉唑对氯吡格雷的抑制作用很明显，奥美拉唑会使氯吡格雷的血药浓度下降，导致血小板聚集抑制率下降。

2、克拉霉素：奥美拉唑与克拉霉素合用时，血药浓度会升高，所以没有医生的指导，不建议大家擅自把这两种药物一起使用。

3、华法林：有实验表明同时服用奥美拉唑和华法林会导致出血风险，此外奥美拉唑还会增加华法林的血浆浓度，使华法林在体内的消除时间延长。

4、波尼松：奥美拉唑会抑制泼尼松转化成活性形式，从而减弱药效。奥美拉唑和泼尼松合用要谨慎，必要时最好分开服用。

5、伏立康唑：有药理学试验分析发现，当伏立康唑和奥美拉唑合用时，两者的生物利用度都会增加。

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