慢性胃炎可发展为胃癌,抓住4个机会,可避免胃癌发生 - 健康之初


慢性胃炎可发展为胃癌,抓住4个机会,可避免胃癌发生

核心提示:与肝癌三部曲类似,胃癌的发生也存在有4个阶段

流行病学调查显示,东亚地区的胃癌发病率为全球之最,而我国胃癌的发病率在东亚地区最高。2019年国家癌症中心的调查数据标明,我国胃癌的发病率和死亡率分别位于所有恶性肿瘤的第二位和第三位。

胃癌年轻化越来越普遍

随着生活压力的加大和生活节奏的加快,胃癌的发病率呈现出年轻化的趋势,二三十岁确诊胃癌的患者越来越多。

胃癌发病率的增高和年轻化,与饮食习惯和生活压力有着密切的关系。以油炸食品、辛辣刺激食品、深加工食品或含有大量添加剂食物为主的饮食习惯,会对肠胃形成不良刺激,增加胃炎、胃溃疡等胃部疾病的发生概率。压力的增加也会影响胃酸的分泌,对胃部健康造成不良影响。

胃癌四部曲

与肝癌三部曲类似,胃癌的发生也存在有4个阶段,分别是慢性浅表胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生/不典型增生→胃癌。胃癌四部曲中,慢性浅表胃炎、慢性萎缩性胃炎的癌变率低,规范治疗后预后良好。

而肠上皮化生和不典型增生的癌变概率和速度就非常高了。有临床统计数据表明,如果不进行及时且规范的治疗,75%的胃黏膜重度不典型增生患者会在8个月内进展为早期胃癌。

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当然早期胃癌的预后也是非常可观的,只要治疗及时、得当,很大程度上并不会对人的预期寿命产生不良影响。问题的关键在于,早期胃癌症状并不典型,人们往往把身体传出的不适信号理解为简单的胃部不适。

等到出现明显的消瘦、黑便、呕血等症状时,往往已经到胃癌晚期。此时肿瘤组织要么已经在胃部深深扎根,要么已经发生临近器官转移、淋巴转移甚至远处转移。这个时候治疗难度大大增加,预后效果也会大打折扣。甚至大部分晚期胃癌患者已经失去了治疗的意义,只能住进关怀病房进行姑息治疗。

慢性胃炎患者,预防胃癌关键在4点

通过以上描述,我们不难发现,胃癌的形成有一个漫长的过程,预防和治疗其实并不难。慢性胃炎作为胃癌发展的起始阶段,也算做胃癌的高危人群。从胃癌的形成与发展来看,慢性胃炎患者预防胃癌有4个关键节点,抓住其中任何一个都可以避免发展成胃癌。

1、 规范治疗慢性胃炎

市面上针对胃痛、胃胀的治疗药物多为非处方药,药理作用多以促进胃肠道蠕动,缓解疼痛为主。然而,慢性胃炎的主要病因为幽门螺杆菌感染,需要根治幽门螺杆菌才能够治愈慢性胃炎。所以,建议胃胀、胃痛、消化不良反复发作的患者就医诊治,查明病因,规范治疗。

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2、 规范治疗慢性萎缩性胃炎

慢性胃炎进一步发展,导致胃粘膜萎缩,就属于慢性萎缩性胃炎了。治疗慢性萎缩性胃炎,根源还是要根治幽门螺杆菌。中重度慢性萎缩性胃炎患者癌变概率较大,需要警惕。

3、 规范治疗肠上皮化生

肠上皮化生和不典型增生都属于胃黏膜组织的异变,如果进一步发展或出现恶化,就会进展为胃癌。处于这一阶段的患者,通过规范治疗,还是有希望实现异变逆转的。即便逆转不了,定期随访观察也可以及时发现它的进展情况。

4、 发现早期胃癌

如果错过了前面3个时期,只要能够在胃癌早期发现并积极接受治疗,5年生存率可以达到90%以上。所以,早期发现是最后一个关键节点。不过,早期胃癌往往仅表现为消化不良、食欲不振、胃痛等轻微症状,很难通过症状表现来确定自身病情。

建议长期胃部不适人群、有胃癌家族史人群、年龄超过40周岁人群等胃癌高发人群做胃镜检查,以确定自身健康状况。

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