吃降压药15年患尿毒症，长期吃降压药人就废了？明确3点很重要！

薛某，男性，67岁，15年之前正在干活的时候突然晕倒，被送到医院被确诊为高血压，血压185/100mmHg，医生评估之后建议他服用降压药，并给他开了苯磺酸左旋氨氯地平片，建议3个月后再复查。回家之后吃了一段时间的药，发现头痛头晕、恶心憋闷等症状几乎没有了，就没有再去复查。

半年前，薛某出现恶心呕吐、消化不良、食欲不振等症状，开始并没有放在心上，认为可能是吃坏肚子了，但是随着时间的进展，这种症状非但没有缓解，反而越来越严重，之后又出现了水肿，少尿，尿中有泡沫等症状。去医院进行了一系列的检查发现，血尿酸、血肌酐、血尿素氮升高，尿蛋白阳性，提示肾损伤，血肌酐869μmol/L，肾小球滤过率10ml/min，提示已经是尿毒症，需要长期进行透析。

梁某，36岁，体重严重超标（有很严重的啤酒肚），经常应酬，公司例行体检的时候查出高血压，到医院问怎么治疗，医生告知需要长期服用降压药，并且进行生活方式的管控，比如戒烟戒酒，每天适度运动，不要久坐，饮食均衡、少吃油腻的食物，将体重控制在正常范围内等。医生还没说完，梁某就急了，他本来认为高血压就像感冒一样，吃几天药就好了，但是医生说要长期甚至终生用药，“是药三分毒”，我还这么年轻，不得吃上几十年，天天吃这么多药，人不就废了？按照你这么说，我觉得我得换个养老的工作，家里还有两个孩子，4个老人，咋养呢？医生有些生气，忍不住呛了他一句：你去ICU转一圈，看看那些血压控制不住的现在怎样了？有脑梗的，有心梗的，有透析的，有直接植物人的……

图片来源于站酷海洛

一直以来，“是药三分毒”的概念深入人心，但是一旦生病了，讳疾忌医是对自己最不负责任的做法，薛某为什么会得尿毒症，真的是长期吃降压药导致肾脏受到伤害的吗？长期吃降压药，人就一定废了？我们需要了解清楚3点：

1.为什么会得尿毒症？

现实生活中像薛某这样的人很多，高血压多年，也在服用降压药，但是却出现了肾损伤，究竟是什么原因导致的呢？如果和这些人仔细的聊一聊，你会发现很多人不知道自己吃的降压药说明书是如何推荐用药的，甚至很多人换了很多种降压药，但是服药的次数和数量还是喝第一种一样；几乎所有的人只知道吃降压药，但是并不清楚自己的血压到底是多少。

目前上市的降压药主要有5大类，均已上市多年，国家药监局也在一直的监控中，有恶心、呕吐、头痛头晕等不良反应是比较正常的，但是如果与肾损伤、尿毒症等有关系，国家肯定是不允许再继续生产销售的，因此药物的安全性可以放心。

肾脏是高血压的靶器官之一，血压升高之后肾脏的血管就会增厚，血管管腔逐渐变的狭窄，流入肾脏的血流减少，导致肾脏缺血、萎缩，肾功能下降，一直发展下去就会出现肾小球滤过率下降，蛋白质漏到尿里，最终导致肾衰竭。

血压控制不住，不仅会损伤肾脏，还会损害心脏、脑部、眼部、外周血管等多个器官组织，造成脑溢血、脑血栓、冠心病等多种严重的疾病，因此控制血压非常重要，千万不可掉以轻心。

2.高血压吃药就可以吗？

曾经很多出现高血压并发症的人问：我吃药了，怎么还会出现并发症？一般这些人到医院后一量，血压大部分都会超过140/90mmHg，造成这种情况的主要原因有两种：①选用的降压药不合适，《中国高血压防治指南》指出随机临床试验证明，大多数的高血压患者都需要使用两种或者两种以上的降压药来控制血压；JNC7指出超过2/3的高血压患者需要两种或者两种以上的降压药来控制血压，对于这些患者来讲就需要同时服用两种或者两种以上的降压药或者选择复方降压药，如果仅选用单一的减压药，血压就会控制不理想。②服药方式错误，经常有患者因为各种原因将短效的降压药当成长效降压药，本来每天服用3次的，仅服用了1次，这样会导致血压波动过大，进一步损伤血管。

图片来源于站酷海洛

对高血压患者来讲，吃药很重要，但是以下两点也非常重要：①选择合适的药物，按照正确的方式服用药物，可咨询主治医生或者专业人士；②监测血压，务必确保血压24小时平稳的控制在正常范围内。

3.生活方式控制很重要

高血压患病的人群越来越年轻化，这些人长期养成的不良习惯，比如吸烟、喝酒、吃外卖、吃夜宵、大鱼大肉、熬夜、久坐、体重超标等，都是很难改正的，但是这些习惯不改正，即使吃再多的药物，血压控制的也会不理想。因此想要将血压控制在正常范围内，除了吃药，健康的生活方式也特别重要。

高血压的患病率越来越高，平均每4个成年人就有一个高血压患者，确诊为高血压后，先进行强化生活方式训练，如果血压能恢复正常，可以继续，如果不能恢复症状，在这个基础上就要按时服用药物，并且长期监测自己的血压！

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