吃降压药12年肾衰竭？长期吃降压药需要规避两大风险，健康更长寿

李哥在药店转了很久，还是没能确定吃何种降压药，也没确定究竟要不要吃降压药。原因是3个月前，公司组织的体检中，他被查出高血压，当时咨询医生是否需要吃降压药，医生告知可以先进行生活方式的调整，3个月后测量血压后再确定。

3个月后再次测量血压为160/100mmHg，医生建议服用降压药，但是李哥并不愿意，他认为自己才38岁，现在就开始吃药，什么时候到头呀，并且“是药三分毒”，长期吃药身体肯定好不了，跟医生掰扯了半天，医生告诉他：不吃药也可以，加强生活方式的改善，少吃，多动，先把体重控制在正常范围内看看血压再说；血压高还不想吃药的话建议去病房看看，有偏瘫的，有不知道能不能醒过来的植物人，还有透析的。

成功将李哥给说焦虑了，多年养成的习惯不是说改就能改的，但是不吃药血压就居高不下，真的偏瘫了，成植物人了到时候得后悔死；但是天天吃药也是有很多顾虑的，比如肝肾不好，影响性功能等，要真是吃药吃坏了身体，也是得不偿失的，难道就没有能治愈的药物吗？

图片来源于站酷海洛

1.高血压能治愈吗？

高血压目前尚无任何办法可以彻底治愈，那些声称可以治愈的一般都是继发性高血压，但对于初发高血压的患者，可以通过饮食控制，适度运动，将体重控制在正常范围内，每天摄入食盐的量不要超过5g等措施降血压；如果改善生活方式血压还是不能降至正常的范围内，需要服用药物进行治疗。

2.长期用降压药会伤肝肾吗？

老徐吃降压药12年，半年前查出尿毒症，曾一度认为是降压药所致，但是医生在了解了老徐的用药方式之后，却告知主要的原因是血压居高不下导致的。12年前老徐干活的时候晕倒被家人送到医院，确诊为高血压，医生给开了药让按时服用，药物服用完了再到医院复诊。老徐用完药后觉得身体没有任何症状了，没有复诊也没有继续服用药物；一段时间之后老徐头晕的厉害，到药店拿了硝苯地平，每天三次。几年前老徐到药店买药，给他量了血压152/98mmHg，推荐更换为每天一次的左旋氨氯地平，由于价格相对比较贵，思虑再三他还是选了硝苯地平普通片，之后又劝了几次，老徐就不再来药店了，后来听别人说他得了尿毒症，需要透析治疗

目前常用的降压药都经过长期的上市后临床研究，确认不可能对肝肾造成过大的伤害，如果某种药物会导致尿毒症，则监管部门早就禁止生产和销售了，因此目前常用的降压药几乎不会导致严重的不良反应。   

高血压和肾病在临床上经常被称为欢喜冤家，长期的高血压会导致高血压肾病，而肾病又会进一步诱发高血压，使血压难以控制。因此对于高血压伴有肾病的患者，如果血压控制不佳，就非常容易出现尿毒症的症状。

到目前为止尚未有任何的药物能够彻底治愈高血压，想要将血压控制在正常范围内，就需要长期服用降压药物，有人说：为什么同样是服用降压药，有的人服用几十年都没有问题，但是有的人服用几年就出现了各种问题呢？规避两大风险，可以健康更长寿！

1.药物本身的风险

只要是药就会有一定的不良反应，需要找到适合自己的药物。目前使用的降压药主要有5大类：ACEI（普利类降压药）、ARB（沙坦类降压药）、钙通道阻滞剂（地平类降压药）、β受体阻断剂（洛尔类降压药）、利尿剂（氢氯噻嗪等），每种药物都有一定的不良反应，因此患有高血压后需要先试药，找到适合自己的药物，坚持用药即可，如果患者能够耐受不建议过于频繁的换药。常见的不良反应包括普利类药物的干咳，利尿剂容易导致低钾，氢氯地平导致的肢端水肿，洛尔类降压药禁用于心动过缓的患者等等。

图片来源于站酷海洛

2.错误用药导致的风险

错误用药有很多种形式，曾经遇到很多出现并发症的患者说：我每天都坚持用药，为什么还会出现并发症，当医生询问他们日常生活中血压控制在多少时，他们往往回答不上来，主要原因并不是用了降压药就万事大吉了，一定要定期测量血压，将血压控制在正常范围内，才是最终的目的。此外，无论是停用或者换用降压药，都一定要监测血压，保证血压处于正常的范围内。

高血压是病，一定要服用带有“国药准字”的药物，不建议使用保健品、秘方代替药物，否则可能会导致血压控制不佳导致严重的并发症。最后提醒一句：即使使用药物，还是需要保持健康的生活方式才能更好的控制血压。

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