因眼病就医,最终确诊糖尿病,老年人视力出现以下变化,警惕糖尿病 - 健康之初


因眼病就医,最终确诊糖尿病,老年人视力出现以下变化,警惕糖尿病

核心提示:临床数据统计显示,病程5-15年的糖尿病患者中,糖尿病眼底病变的发病率为50%;病程超过15年的糖尿病患者,糖尿病眼底病变的发生率超过80%。

沈大爷今年75岁,半年前发现自己视力下降的厉害,看东西非常模糊。他以为是老花眼,就没太在意,可最近看东西还出现了变形。门、窗歪歪扭扭倒没什么,楼梯一变形,走路的时候都不知道应该如何下脚,因为这个还摔倒了几次。
家里人看沈大爷最近老摔倒,问其中缘由,才知道他出现了视物变形。赶忙带沈大爷来医院就医。
医生经过问诊,发现沈大爷一年前左侧视力开始剧烈下降,单侧视力下降,对总体视力影响较小,沈大爷就没有在意。半年前,右侧视力也开始出现剧烈下降,沈大爷以为年龄大了,都会有老花眼,也没有放在心上。直到最近,看东西出现扭曲变形,甚至影响到了走路,沈大爷都以为这是老花眼的正常现象。

通过散瞳眼底检查、视网膜血管荧光造影、视网膜光学相干断层扫描等检查,医生发现沈大爷存在视网膜病变、黄斑病变等疾病,如果任由病情发展,会有失明风险。检测血糖,发现沈大爷的随机血糖已经达到18mmol/L,被确诊为糖尿病。

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沈大爷怎么也想不到,一个普普通通的老花眼,竟然查出了眼病和糖尿病。可他想到的却不是配合医生治疗,而是逃离医院。就好像,只要查不出来,疾病就不存在一样。
医生说,糖尿病眼底病变是糖尿病并发症的一种,临床数据统计显示,病程5-15年的糖尿病患者中,糖尿病眼底病变的发病率为50%;病程超过15年的糖尿病患者,糖尿病眼底病变的发生率超过80%。从沈大爷的病情来看,沈大爷患糖尿病大致在10年左右。
慢性病的发展是一个漫长的过程,很多老年患者由于不注重体检,在慢性病最初出现症状时,常常与自然衰老联系在一起。等到引起注意,往往已经对健康造成了严重的危害。
医生提醒:老年人视力出现以下变化,警惕糖尿病
1、视野遮挡

视野遮挡是指看东西的时候出现大块的黑点、黑斑,影响到人对周围环境的判断等。持续的高血糖水平容易导致眼底视网膜血管病变,当眼底视网膜血管出现血管瘤、出血、渗出等病变时,就会干扰视野,形成视野遮挡。

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2、视力下降
高血糖水平会导致人体血管内外的渗透压出现变化,使血管扩张,血液中物质渗出导致视网膜渗透压增高,进而引起组织水肿。这在一定程度上会对视力造成干扰,导致视力下降。
3、青光眼
持续的血管病变会导致眼底新生血管的出现,而这会引起玻璃体出血,从而诱发或加速青光眼进展。
4、视力不稳定
视力由近视变为远视或由远视变为近视,是晶状体厚度不稳定的表现,血糖持续升高,眼部渗透压升高导致晶状体变厚,远视会有所缓解甚至出现近视。当血糖降低后,晶状体回归正常厚度,则容易由近视变为远视。
5、白内障
持续的高血糖水平容易导致人体代谢异常,当大量代谢废物聚积在晶状体时,就容易诱发白内障。

疾病与疾病之间,也存在紧密的关联,当出现一种疾病或症状时,要做好相关并发疾病的检查。

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