视力下降了,不一定是老花眼,可能是这几种疾病的信号 - 健康之初


视力下降了,不一定是老花眼,可能是这几种疾病的信号

核心提示:视力下降了,不一定是老花眼,可能是这几种疾病的信号

51岁的王姨最近老是感觉眼睛视力下降了不少,看东西很模糊,去配了老花镜也没有太大的改善。在儿子的督促下她来到医院检查,医生再详细检查后,问了她既往病史,发现她的视力下降与糖尿病有关。

原来王姨患有8年的糖尿病,在确诊后按照医嘱吃了一段时间的药物,后来发现血糖平稳了就没有再吃药。而医生发现这次检查的血糖值已经到了9.8mol/L!她的视力下降可能是高血糖长时间得不到控制,引起了糖尿病视网膜病变。但是王姨特别不解:糖尿病是血糖高,怎么还会影响到自己的视力呢?

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图片来自:站酷海洛

糖尿病患者为什么会出现视力下降?

糖尿病患者体内的高血糖会影响患者全身的微血管和神经,当然眼部也不会例外。高血糖升高会增加毛细血管的通透性,导致微血管瘤以及微血管水肿、出血、渗出,这一变化会导致视网膜肿胀,影响正常的视力。另外,高血糖还可能导致患者视网膜出现异常的新生血管,其更加容易出现破裂和渗出,影响正常的屈光介质。

视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一,患者主要表现为视力下降、有闪光感、单眼复视等情况。

 

除了糖尿病,视力下降还有可能是以下两种常见的疾病

1、垂体瘤

垂体位于人的头部,由于其位置特殊,一旦出现垂体瘤并向上发展的话,就可能压迫与视力有关的交叉神经,导致视力减退、局部视野缺损;如过垂体瘤单侧发展的话,还可能会引起复视、眼睑下垂。垂体瘤是一种比较常见的分泌瘤,如果出现视力异常,应当尽快到医院检查排除这一疾病。

2、甲亢引起的眼病

患有甲状腺机能亢进的患者中,有不少患者会伴有眼球突出、眼外肌功能异常以及眶周肿胀等表现,有的作者比较轻微只是眼睛胀痛、怕光、不自觉的流眼泪。主要是甲状腺出现问题导致眼组织受到不同程度的损伤引起。

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图片来自:站酷海洛


出现了糖尿病视网膜病变,患者应该怎么办?

1、加强疾病治疗是基础,除了控制好饮食、规律运动、科学服用降糖药控制血糖,还应该积极配合医生将血压、血脂等指标控制在合理范围内;

2、针对视网膜病变积极用药,临床常用羟苯磺酸钙抑制新生血管形成、保护血管;使用舒洛地特可抵抗血小板聚集、抗凝血;服用康柏西普能够抗血管内皮生长因子、抑制内皮细胞增殖。相关药物务必在医生指导下服用,同时注意相关禁忌症;

3、光凝治疗和冷凝治疗。光凝治疗能够阻止新生血管再生、减少黄斑水肿;如果出现视网膜周边病变或者屈光间质混浊不能适应光凝治疗的话可进行冷凝治疗。

4、手术切除。对于玻璃体出血后3个月以上不能吸收的患者,建议考虑进行玻璃体切除手术。

一旦出现糖尿病视网膜病变,患者的身体和经济方面都会承受较大的负担,所以应当在前期积极控制好血糖,避免出现这一病变。

 


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