心梗发作,阿司匹林、硝酸甘油和速效救心丸该如何选择?选错致命 - 健康之初


心梗发作,阿司匹林、硝酸甘油和速效救心丸该如何选择?选错致命

核心提示:由于心痛并不一定是心肌梗死,可能是主动脉夹层或者其他的疾病,因此,如果并不确定自己的病因,不建议自行服用阿司匹林。可以备在一边,先打120,遵循医生的指示服用药物!

66岁的老李,高血压和高血脂超过10年,一个月前总是感觉胸闷难受,自测血压135/95mmHg,由于高血压多年,更换了很多种降压药,目前使用复方降压药,收缩压在130-140mmHg,舒张压在80-100mmHg,医生并不建议为了过度降低血压而增加药物的使用量,因此血压一直控制在这个范围内,血压没有问题,老李放了心,想着可能是天气炎热的问题。

一天晚饭后,老李憋闷的感觉更加的严重,便开窗到窗边透气,过了一会好像好了,但是躺下睡觉的时候却怎么也睡不着,迷迷糊糊睡了一会,被一阵剧痛疼醒了,直觉就是一个成年人攥着拳头锤击胸部,浑身都是冷汗。叫醒妻子后,妻子立即拨打了120完电话,找出速效救心丸给他含服,他说以前听专家讲课他这种情况需要服用阿司匹林,妻子一时也拿不定主意,不知道究竟该用什么药物?幸好晚上救护车来的非常快,并没有出现生命危险。

645621799_medium.jpg

图片来源于站酷海洛

心梗症状出现后,应该如何做呢?作为床头三宝的阿司匹林、硝酸甘油和速效救心丸该如何选择和服用呢?

1.拨打120:心梗发作之后,时间非常宝贵,一旦错过了最佳的抢救时间,可能会出现死亡或者恶化为心衰,因此感觉不适,第一时间要拨打120,专业的事情交给专业的人。拨打完120后,如果身边没有家人,尽可能联系家人,说明情况,并且将家中大门打开,等待救援人员到来。

2.吸氧:如果家中有吸氧的条件,可以在等待救援的时候吸氧,缓解缺氧的情况,并且提高血氧分压和氧饱和度的水平,延缓心脏的缺氧情况,缓解疾病的进展。

3. 谨慎选择药物

阿司匹林、硝酸甘油和速效救心丸被老年人称为床头三宝,但是这三类药物在心梗发作的时候究竟该如何使用,却有无数的伪科普,这些急救药物如果用不对的话,不仅不能救命,可能还会增加患者的死亡风险,甚至直接导致患者死亡!

阿司匹林:由于其作用广泛,被称为神药,作为抗血小板药物,主要用于动脉血栓栓塞症的疾病和预防,是可以长期应用的。但是目前临床试验显示:不建议75岁以上的老年人使用,出现严重出血现象的可能性非常大,有出血倾向的患者需要专业的医生评估后再确定是否能够长期用药。

体内的动脉粥样硬化的发展是一个缓慢的过程,斑块的破裂和血栓的形成是瞬间出现的,阿司匹林作为血小板抑制剂,具有不可逆的抑制血小板聚集的作用,并且能够防止斑块破裂时血小板聚集成血栓,从而有效的预防急性血栓事件。

阿司匹林日常使用:无论是心肌梗死的一级预防还是二级预防,使用小剂量的阿司匹林,即75-100mg/d,疗效和安全性是最佳的。

阿司匹林急救使用:心梗急性发作时,可以一次性将300mg的阿司匹林嚼碎后咽下,可以在一定程度上缓解心肌梗死。

但是需要注意的是:由于心痛并不一定是心肌梗死,可能是主动脉夹层或者其他的疾病,因此,如果并不确定自己的病因,不建议自行服用阿司匹林。可以备在一边,先打120,遵循医生的指示服用药物!

376019317_medium.jpg

图片来源于站酷海洛

硝酸甘油:作为缓解心绞痛的经典药物,临床上应用已经过百年。硝酸甘油在体内释放一氧化氮,是动脉血管平滑肌和其组织内的环鸟苷酸增多,从而扩张血管。

硝酸甘油用于心梗急救:出现心梗症状之后立即含服1片,如果症状缓解不明显,5分钟之后再含服1片,最多连续含服不超过3次。如果患者口腔干燥,可以滴入少量的温开水。

注意事项:服用硝酸甘油之前,先测量血压,如果血压下降明显,此时不要再用硝酸甘油,等待救援最好,如果血压高或者血压正常,可以服用硝酸甘油;坐着含服,尽量减轻心脏负担,缓解病情,站着含服,由于头部位置高和四肢血管扩张,容易产生低血压甚至昏厥,躺着含服,会导致心脏储血量突然增加,加重心脏负担。

速效救心丸:属于中成药,其中所含的川穹对动脉血管有较强的扩张和解痉挛的作用,所含的冰片具有止痛的作用。心绞痛急性发作时,可以舌下含服10-15粒,坐着含服

对于缓解心绞痛的症状,硝酸甘油比速效救心丸的效果更显著,对于青光眼。颅内压高。低血压和对硝酸甘油过敏的患者,可以选择速效救心丸。

最后强调,出现了心肌梗死的症状,一定要第一时间拨打120,如果并不确定自己的病因,不建议服用药物,如果平常就有心绞痛的症状,可以服用硝酸甘油或者速效救心丸先缓解症状。上述三种药物可以先备好,根据急救医生的要求服用!

美好生活源于健康之初,健康之初,健康科普专业媒体!



健康之初
反馈
顶部