经常心绞痛，中医、西医治疗选择哪个好？2个病例给你答案

52岁李叔最近经常心绞痛，在选择哪个医院的时候，家属争议比较大。他的老伴说“去中医院治疗好，中医治疗能除根，”他的儿子则认为“应该去西医医院，西医治病更迅速。”那么，对经常心绞痛的患者来说，到底是选择西医还是中医来治疗更好呢？

医生用2个病例告诉了我们答案。

图片来自：站酷海洛

病例一：患者72岁，姓林，稳定性心绞痛。在农忙时收割麦子的时候，经常发作。确诊后，医生没有让他接受支架手术，而是让他先用药控制。之后的5年里，一直在服用阿司匹林、他汀等西药，此外还在医生的指导下服用通心络等中药，心绞痛发作的次数越来越少，身体也硬朗了很多。如果他自己不说，旁人根据看不出他是有心脏问题的人。

医生总结说：稳定性心绞痛也叫做劳力性心绞痛，患者体内也存在一定程度的冠状动脉狭窄，引起心肌供血不足，在提重物、爬楼梯等负重劳作或者剧烈运动下，由于心肌收缩力增强，因供血不足导致缺血的症状就会明显表现出来。

针对稳定性心绞痛，中医、西医都有非常独到的治疗手段。西药结合患者动脉狭窄的程度决定是否进行支架，如果狭窄程度较轻，则可服用相关的抗血小板药物、降血脂药物以及扩血管药物来控制、缓解病情；中医方面是有通心络、丹参滴丸等中药可明显降低心绞痛的发作次数。而临床发现，对年纪比较大、具有明显出血风险（不适合使用阿司匹林等抗血小板药物）的患者来说，中成药的安全性更高。

由此可见，针对稳定性心绞痛，中西医各有优势，而且针对西医治疗方面的不足，中药还是非常好的有益补充。

图片来自：站酷海洛

病例二：患者67岁，姓周，不稳定性心绞痛。在医生对他全面检查后，发现他的冠状动脉狭窄已经达到了80%左右，建议立即安放支架并服用阿司匹林、氯吡格雷等西药治疗。但是周先生痴迷于中药，坚决不肯进行支架手术，也不愿意吃西药，在中医馆拿了脑心通、红花等之类的中药吃。结果不到一周，周先生就突发急性心梗，被救护车连夜从来医院。

医生总结说：

不稳定性心绞痛主要是动脉粥样硬化，形成的斑块破裂、诱发血栓，导致血管痉挛、狭窄、栓塞，致使心肌因供血中断而坏死。因此这类心绞痛一般动脉狭窄程度都超过75%，十分危险，而且它爱搞突袭，即使人在休息状态下也经常出现，而且并且不稳定，随时可能发展成急性心梗。

中医中药确实博大精深，但是针对不稳定性心绞痛，传统的中药就显得“心有余而力不足了”——只能起到降低心血管疾病发生风险的作用，无法阻挡心梗的进展。因此，需要西医及时进行支架、搭桥等恢复血流通畅，同时服用相关的抗凝药物。

因此，到底是选择中医治疗还是选择西医治疗，要看周叔的心绞痛是哪一种类型？冠状动脉狭窄程度到了多少？需要根据具体的病情及患者身体素质等方面来综合决定。

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