支架后再狭窄,还能再次植入支架吗? - 健康之初


支架后再狭窄,还能再次植入支架吗?

核心提示:支架后再狭窄,还能再次植入支架吗?

胸闷、心慌、浑身出汗,晚上11点,62岁的周大叔再次出现心梗症状,老伴急忙打了120急救电话,连夜把周大叔送来医院。医生在在详细检查后,发现是之前安放心脏支架的位置发生再次堵塞,建议再次进支架手术恢复血流通畅。

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图片来自:站酷海洛

周大叔的老伴听了感觉不是那么回事,人体的心脏的血管本来就比较狭窄,这按了一次支架再安装支架,不就跟“俄罗斯套娃”似的,血管管腔肯定也会变窄的,哪能再在原来的地方放支架呢?

支架确实是改善冠状动脉狭窄的重要方式,但是也并非一劳永逸,如果患者动脉粥样硬化程度不改善,再加上支架两端血液流速慢等因素,支架处确实有很大的可能再次出现狭窄、堵塞等情况。

对于支架后再次狭窄的位置能不能再放支架,患者及家属朋友们大可放心,目前临床使用的支架壁一般在80微米(0.008厘米)左右,非常纤薄,占据血管内空间的程度几乎可以被忽略不计,支架后再狭窄植入支架是完全没有问题的。临床上这项技术已经非常成熟了,而且被证明是非常安全、可行的。

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图片来自:站酷海洛

当然,说到这里可能还有朋友会疑惑,如果第三次狭窄或者第四次狭窄了该怎么办?一直这么套支架壁肯定不是办法,而且支架手术的难度也会越来越大,那么可以进行药物球囊。

药物球囊其实与支架差不多,只不过在球囊外表面会涂抹紫杉醇之类的药物,在植入球囊撑开血管的过程中,药物发挥作用抑制血管内皮细胞增生,这样可以很好的降低血管再次狭窄的风险。不过需要提醒的是,无论是支架手术还是药物球囊,术后患者都应该在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀等药物才行。

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