糖尿病并发症,从头到脚,如何预防?
糖尿病是一个以高血糖为特征的代谢综合征,高血糖只是糖尿病的一种特征性的表现,它最危险的是由于高血糖等等一些代谢紊乱所造成的各种各样的急性或者慢性并发症。
糖尿病的急性并发症
糖尿病的急性并发症就包括糖尿病的酮症酸中毒,还有高血糖所致的高渗性的状态,以及乳酸性的酸中毒,当然还包括非常常见的低血糖的一些紧急的状态。
糖尿病的慢性并发症
糖尿病的防治中最重要的一块实际上就是慢性并发症的防治。慢性并发症从某种意义上是决定了糖尿病病人的生命最终的结局,而且是他们的生命状态。
糖尿病的慢性并发症可以从头到脚,首先就是危害大血管的所谓的大血管的疾病,这里就包括了对全身大动脉的损害。那动脉如果损害的是心脏,那就引起的是冠心病心绞痛。如果损害的是脑动脉,那就可以引起脑动脉的粥样硬硬化甚至引起脑卒中。我们通常讲的它还可以引起肾脏的动脉,引起肾动脉的狭窄,还可以影响到外周动脉的病变,引起外周动脉的粥样硬化,甚至闭塞、血管闭塞血管栓塞症。糖尿病的大血管病变的基础就是动脉粥样硬化,就是一个典型的,我们叫做ASCVD的这样的一个疾病,以动脉粥样硬化为基础的一个血管病变。这个病变也是影响到我们人群整体寿命的最重要的一个因素。这个大血管病变的波及范围是非常广的,我前面已经提到身体的每一个血管大血管都有可能受到ASCVD的一个侵害。这是糖尿病最常见也是最严重的并发症。另外,糖尿病的并发症就是微血管病变,这是糖尿病所特有的病变。我们人体的很多脏器也是富含微血管的,比方说最容易受到伤害的一个就是视网膜,引起视网膜病可以导致失明。糖尿病引起的失明现在已经占到了致盲的第一位的原因。
另外糖尿病性的肾脏病变,可以引起肾小球动脉硬化这样特征性的病理的改变。严重的话可以导致尿毒症。这也是糖尿病死亡的一个重要的原因之一。
除此之外糖尿病还可以影响到神经系统。除了中枢神经系统以外,波及更多的是周围神经系统、周围神经病变还有自主神经病变。除此之外,糖尿病还有一个非常大的一块并发症就是感染。糖尿病容易出现各种各样的感染,各个系统甚至是从表皮从皮肤到内脏的感染,还有糖尿病的血管病变,以及神经病变的基础上的可以出现一种让我们直观感觉非常痛心的,也是令人震惊的一种病变,就是糖尿病足。它可以引起溃疡,引起坏疽,导致糖尿病病人的截肢。
所以糖尿病的并发症,真的是从头到脚无所不包,真的是波及的是非常广泛的,对人体的脏器的损害是非常严重的,并且糖尿病的并发症随着糖尿病的病程是逐渐越来越严重,发生率也越来越高,病变的程度也越来越重。所以我们作为糖尿病防治的一个重要的工作就是要想办法去延缓和阻止并发症的进展。
