用降压药5年主动脉夹层去世,降压药的错?3个原因,引以为戒! - 健康之初


用降压药5年主动脉夹层去世,降压药的错?3个原因,引以为戒!

核心提示:临床统计显示,主动脉夹层最常见的病因就是高血压,高血压可促进囊性中层坏死的发展。80%以上的主动脉夹层患者患有高血压。

高血压是是目前发病最广泛的慢性病,主要特点有“三高”和“三低”,即发病率高、致死率高和致残率高;发现率低、治疗率低和控制率低。

主动脉夹层是临床上非常凶险、死亡率也非常高的疾病,是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉真假两腔分离状态。

临床统计显示,主动脉夹层最常见的病因就是高血压,高血压可促进囊性中层坏死的发展。80%以上的主动脉夹层患者患有高血压。高血压患者血管内长期压力高,会将主动脉内膜给撕裂,时间长了就会形成夹层,并且在主动脉夹层急性发作时都会伴有血压的升高!

老傅,54岁,9年前确诊为高血压,确诊的头几年,听别人说长期吃降压药会导致尿毒症,自身也没有任何的不适,就一直没有服用降压药,并且吸烟喝酒的习惯也没有改善。5年前,他酒后出现头痛胸闷的症状,后晕倒在地,被家人紧急送往医院后,检查血压200/110mmHg,确诊为高血压危象。在医院住了一段时间后,身体康复出院,但是也知道了降血压的重要性,开始服用降压药。

但是老傅有个习惯就是喝酒,出院之后从一个老友那要了一个药酒的方子,据说可以治疗高血压,刚开始喝的一周内,他晚上喝完酒去诊所找人测量一下血压,发现血压真的有下降,后来就放心的喝药酒了。

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图片来源于站酷海洛

一个月前,老傅感觉头晕、腹痛,并且心跳加快,去诊所测量血压后,发现血压190/100mmHg,诊所医生说血压有些高,最好去大医院检查一下。回家又吃了2片缬沙坦片,过了一会感觉好些了,想着休息一会,但是不一会感觉胸痛加剧,浑身是汗,打电话给妻子,让她陪自己去医院就诊。

妻子赶回家后发现老傅脸色苍白,浑身是汗,赶紧拨打120,医生赶到进行了一系列的抢救,但老傅最终还是因为主动脉夹层去世。

主动脉夹层95%的主动脉夹层发生于距主动脉瓣仅数厘米以内的升主动脉、左锁骨下动脉以远的降主动脉起始部,少数可见于主动脉弓或腹主动脉远端。临床统计显示:国内每年新发的主动脉夹层的患者高达20万,其中97.5%的患者因得不到及时有效的治疗,面临死亡或者随时死亡,只有2%的患者获得手术的机会幸存。专家指出,主动脉夹层的死亡率非常的高,如果不及时救治,48小时的死亡率高达50%

导致主动脉夹层最主要的原因就是高血压,而导致老傅死亡的主要原因是,高血压使血管内部长期压力过高,将主动脉内膜给撕裂,时间长了造成了主动脉夹层。医生对于家属指出患者一直在用药,为何还会出现主动脉夹层,给出了3点解释:

1.长期喝药酒

很多人喜欢喝药酒,认为药酒是养生的,每天坚持喝,对身体是有好处的。临床试验证明:药酒也是酒,也会导致血压的升高,对身体的益处并不大,最权威的《柳叶刀》杂志指出:最安全的饮酒量为0,无论红酒、白酒、啤酒还是药酒,只要是酒,无论喝多少对人体都有害处!

刚喝完酒后,外周血管扩张,具有轻微的降压作用,但是随着时间的延长,血管收缩,血压会出现飙升的现象。长期饮酒,血压像过山车一样波动过大,会造成对主动脉内膜撕裂的严重,加重主动脉夹层的进展。

2.未监测血压

老傅5年前因高血压危象住院,虽然知道控制血压的重要性,但是并不知道如何科学的控制血压,也未坚持测量血压,只是偶尔去诊所测量一下血压,并且没有规律,不能更好的反应血压的情况。这也是血压不稳,造成内膜撕裂的重要原因之一。

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图片来源于站酷海洛

3.降压药选择不合理,异常情况处理不及时

老傅血压很高,几年之前就因高血压危象住过院,但是他一直服用的是降压药缬沙坦,并且几次诊所测量血压都未在正常的范围内。说明其选择的降压药并不合理,应该选用复方制剂或者几种类别的降压药联合使用。

对于有“三高”的患者,出现了胸痛、胸闷等症状,一定要到医院进行检查确诊,防止心梗、脑梗、主动脉夹层等发作,未及时得到救助!这也是这些疾病发作时死亡率高的一个重要原因。

高血压发病率非常的高,但是只要通过科学的治疗,将血压控制在正常水平内,其心脑血管疾病的发病率和死亡率和正常人是相似的,但是目前高血压的控制率尚不足30%!

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