看东西模糊，糖尿病视网膜病变！首选这几种药物，早知早好

看东西模糊，老感觉雾蒙蒙的，有的时候还黑斑遮挡，最近29岁的小彭视力开始出现问题。以前她经常以自己5.0的视力向办公室戴眼镜的同事炫耀，这回她的视力也不好了，她以为自己是每天面对手机、电脑引起的近视，但到医院检查了一圈才发现是糖尿病引起的视网膜病变！检查结果让她惊慌失措，此前她并不知道自己患有二型糖尿病。

据了解，小彭是公司行政部门的白领，白天上班就对着电脑，一坐一整天，长期久坐，她回忆说自己上一次跑步还是5年前在上学的时候；下班她就抱着手机，刷微博、逛朋友圈、追综艺玩到凌晨才睡觉，睡眠不规律、睡眠时间也得不到保证；早饭不吃到办公室吃零食，午饭和晚饭全靠外卖、路边摊上的小吃，饮食不规律且十分不健康；身高162的她体重已经从入职前的102斤长到了142斤。医生在了解了这些情况之后说，小彭患有二型糖尿病并不意外，并发糖尿病视网膜病变也在意料之中。

那么，到底什么是糖尿病视网膜病变？啥时候出现？不是到糖尿病中晚期才会有的并发症吗？患者应该如何改善呢？

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一、糖尿病视网膜病变

我们眼睛部位的视网膜是有无数的微血管组成的，糖尿病一旦发生，患者全身的血糖水平升高，视网膜也不会例外。

与其他部位的血管相比，构成视网膜的血管更加脆弱，升高的血糖会通过损伤血管内皮、增强氧化应激等方式引发血管病变，致使视网膜供血不足，形成微血管瘤、视网膜及玻璃体出血、微血管增殖等，导致患者出现看东西不清楚、视力下降、有闪光或黑影遮挡等视力问题，甚至会导致患者终身失明。

据统计，每3个糖尿病患者中就有一个会出现糖尿病视网膜病变，其发病率较高。糖尿病视网膜病变是导致成人失明的首要关键因素，让我们不得不重视。

二、糖尿病视网膜病变可发生于任何时期

在很多人的印象中，只有到了糖尿病的中晚期，糖尿病的并发症才会找上门来。但事实并非如此。临床发现，虽然绝大多数的患者出现糖尿病视网膜病变是在患病10年以上，但是该并发症可发生在糖尿病的任何时期。像小彭这样因为并发症出现到医院检查才被确诊二型糖尿病的也不在少数。

因此，我们日常应该注重自身的健康，定期体检。如果发现血糖异常的话，应该从以下几种方式来预防并发症的出现：

第一，积极控制血糖稳定。除了坚持服用恰当的降糖药之外，保证必要的运动，营养均衡而热量不超标的饮食，高质量的失眠和良好的情绪也是需要兼顾的。

第二，注意定期筛查。早发现、早干预治疗是应对一切疾病的有效手段，确诊糖尿病之后，患者应该定期到医院进行视网膜病变筛查、肾脏病变筛查等，根据筛查的结果积极配合医生用药。

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三、改善视网膜病变，首选这3种药物，早知早好！

1、羟苯磺酸钙：保护血管

通过抑制血管内皮生长抑制新生血管形成，抵抗氧化应激、缓解炎症改善血管功能等，发挥保护血管的功效。

用法：一天口服3次，一次50mg，注意严重肾功能不全需透析的患者要减药，关节疼痛、腹痛、腹泻是常见的不良反应。

2、舒洛地特：抗凝血

通过抑制凝血因子，抵抗血小板聚集，具有抗凝血药效。该药还能够降低纤维蛋白原水平，发挥抗血栓功效。

用法：每天吃药2次，每次一粒。注意患有出血性疾病的患者是需要禁用的。

3、康柏西普：抗血管内皮生长因子

康柏西普是一种血管生长因子受体-抗体重组融合蛋白，通过抢占相关的受体和生长因子，发挥抑制内皮细胞增殖等作用。

用法：经玻璃体进行腔内注射，推荐每次注射0.05ml的用药剂量。注意有严重的眼内炎症或者眼部、眼周感染的患者禁用该药物。 

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