降压药一定要早上服吗？药师详解：不一定！高血压用药4问4答！

1.有人说：“早降血压晚降脂”，降压药一定得早上服吗？降脂药一定得晚上服吗？

不一定，对于大部分人来讲，这个规律都是适合的，但是有一些例外，他汀类的降脂药大部分都是晚上服用，但是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀例外，这两个他汀可以在一天的任何时间给药，并且不受进食的影响。

绝大部分高血压患者，都是杓型高血压，即清晨清醒和起床后血压明显升高，大约早上8:00-10:00达到高峰，此后下降，在16:00-18:00血压再次升高，之后缓慢下降，凌晨2:00-3:00最低，即为杓型现象。

杓型高血压适合晨起服用降压药，防止夜间血压过低，从而导致心、脑等器官灌注不足导致并发症。

图片来源于站酷海洛

还有一部分高血压患者为非勺型高血压，这类高血需要动态监测血压，找到血压昼夜节律，进行用药，一般睡前服用，使用长效降压药，增加患者的依从性以及实现平稳降压的目标。

2.血压降至什么程度是比较合适的？

血压控制最重要的一点就是要做到血压的平稳，一般血压控制在140/90mmHg以下是最合适的，但是对于老年人，血压控制的目标可以适当放宽，年龄超过65周岁，血压只要能够平稳的控制在160/90mmHg以下就可以。高血压合并糖尿病的患者，一般如果可能的话，尽量将血压控制的低一些，最好在130/80mmHg以下。

3.血压正常可以停药吗？

不可以，如果血压长期控制正常，可以在专业医生的评估下，确定是否能够停药。

但是绝对不允许私自停用药物，一般高血压患者都需要终生服用药物，自行停药，可能会使血压反弹，严重损害心、脑、肾等器官，血压的不平稳导致最终病情的恶化，最终导致并发症的发生。

4.能凭感觉确定自己高血压的情况吗？

不可以。

很多人都说，我没有什么感觉呀，肯定是医生危言耸听了，所以很多人在确诊高血压初期都不会服用药物，直到出现眩晕、恶心、胸闷等症状后，才知道自己患病了，才开始用药。

高血压初期一般身体是没有任何知觉的，这是慢性病的一个特点，但是一旦身体出现了不适，高血压已经对身体造成了难以逆转的伤害，因此坚决不能凭自己的感觉确定自己是否血压高，而是要坚持测量血压，并记录，根据记录的结果服用降压的药物或者调整降压的药物。

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高血压是一个慢性疾病，只要按照医生的要求坚持服用药物，并进行生活方式的管理，并发症的出现是非常缓慢的，甚至一些患者直到去世也未出现并发症。

高血压并不可怕，可怕的是总是相信流言，却不相信专业的医学知识！

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