长期吃他汀会怎样？他坚持吃18年越活越年轻，因为做对了两件事

胡大爷就是不听医生的劝，说了这么多，还是拒绝吃他汀。他是一位高血压患者，前几天体检查出了颈动脉狭窄，这一次来医院复查，还是一样的结果。所以医生才建议他开始吃他汀和阿司匹林。可是胡大爷觉得他吃了这么多年的降压药，估计肝肾早就不好了，如果再吃他汀和阿司匹林，肯定是雪上加霜，尤其是他汀，听说吃了会伤肝肾，肯定不能长期吃。

最后医生没办法，指着病房里的脑梗患者告诉他，如果你现在不吃他汀，以后就是一样的结局，要不瘫痪在床，要不直接丧命。结果这话一说，胡大爷更不乐意了，最后还是旁边的女儿上前劝说，带他回了家。虽然药是拿回去了，可是吃不吃，医生也管不了了。只能寄希望于他的女儿能说服胡大爷，好好监督他吃药。

为什么必须长期吃他汀？

其实，临床中像胡大爷一样的患者有很多，总觉得吃他汀会伤肝肾，对身体不好，所以宁愿冒着脑梗、心梗的风险，也不想长期吃。尤其是有些患者吃他汀出现了一些不适，就更不想吃了。曾经就有一位患者中途擅自停药，结果停用两年后就得了脑梗，偏瘫在床。

还有些患者是因为觉得自己的血脂又不高，没必要吃他汀，所以医生开了也没坚持吃。可是，他汀不仅能用于降血脂，还能用于稳定斑块、防止斑块破裂，对于心脑血管疾病患者和高危人群来说，他汀的作用更为重要，因为它是用来预防脑梗、心梗等严重疾病的，所以必须长期坚持吃，即便血脂达标，也得继续吃。

图片来源于站酷海洛

长期吃他汀会怎样？

患者不想吃他汀，无非就是担心副作用的发生。不可否认，长期吃他汀确实会有风险，最常见的就是会升高转氨酶、肌酸激酶、血糖等，如果放任不管的话，还可能导致肝功能受损，肌肉酸痛，甚至是横纹肌溶解症等。可是，这一切都是可以避免的。事实证明真正因为吃他汀而带来严重副作用的患者，其实很少见，即便发生也都是因为患者错误的用药方式导致的。最常见的错误就是擅自增加用药剂量，不注意复查，在出问题后仍旧大剂量用药等等。

而对于绝大多数患者而言，只要是谨遵医嘱，按照常规剂量用药，定期复查，尤其是刚开始用药的第一个月，如果出现转氨酶、肌酸激酶等升高的情况，一般都出现在第一个月，所以定期复查可以帮助及时发现问题，及时纠正。若初期用药没有问题，一般就比较安全，如果患者确实不耐受，可以遵医嘱调整用药，或者选择隔天用药，或者直接更换他汀为其他降脂药，如依折麦布、PCSK9抑制剂等。

不妨来看看一位吃他汀18年的患者是怎么做的。

患者老刘今年79岁，吃他汀18年，算是他汀的老用户了。据他所说，那时候他吃的阿托伐他汀，还没有国产的，都是进口的，真的太贵了，后来吃不起了，还吃了一段时间的辛伐他汀。再到后来，阿托伐他汀有了国产药，他才又换过来。再看今天，不管是阿托伐他汀还是瑞舒伐他汀，因为进了医保，还有国家药品集采的优势，便宜了太多。所以，说到吃他汀，老刘从来没有担心过副作用，反倒觉得很知足。

现在的老刘吃他汀18年，吃降压药更是有20多年了，如果不是熟悉他的人，谁也想不到，这是一位有高血压病史20多年，还曾经因为轻微脑梗住过院的人。他身体健壮，平时还很能干，给人的感觉就是越活越年轻。如果问他是怎么做到的，他也只是笑呵呵地说，自己也没做啥，就是太惜命了。

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1. 因为惜命，所以吃药很谨慎

老刘吃药谨慎到什么程度，就是恨不得住在医院，怎么吃、吃多少、什么时间吃，他都得详细地问清楚医生，甚至还专门找了个小本子记着，还得订个闹钟，每天提醒自己吃药。记得刚开始吃他汀的时候，医生告诉他初期可能会有一些副作用，让他一个月后来复查。那时候医院离着他家还挺远的，可老刘就是听话，说好一个月后去复查，他一天不差地来到了医院，而且就找之前给他开药的医生。之后，吃药的第3个月和第6个月，他也都去复查了，每次检查结果都没啥问题，他才彻底安心地吃药。

2. 因为惜命，所以生活很小心

老刘不仅吃药谨慎，生活方面也是格外小心。就像最开始吃阿托伐他汀的时候，医生告诉他吃药的时候不要吃西柚，那会老刘根本就不知道什么是西柚，可他还是牢记在心，之后还专门跑去水果店问人家，什么是西柚。说到日常的饮食，老刘也把一日三餐安排得明明白白的。什么该吃，什么不该吃，这些他都一清二楚。烟和酒他从来不碰，倒是把闲下来的时间都花在了锻炼身体上，别看老刘都快80岁了，还坚持每天饭后出去散步，平时也喜欢种种地、养养花，所以他的体重也一直都在正常的范围内。早睡早起、不熬夜，这些更不用说了。这么多年了，老刘早已习惯了这样的生活，他说他能坚持到100岁。

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