吃他汀导致肝损伤!他汀不能长期吃吗?其实他犯了两个错 - 健康之初


吃他汀导致肝损伤!他汀不能长期吃吗?其实他犯了两个错

核心提示:有些患者在听说关于吃他汀导致的悲剧后,就拒绝服用他汀。

有些患者在听说关于吃他汀导致的悲剧后,就拒绝服用他汀。可是,很多患者都是只知其一,不知其二,知道有人因为吃他汀导致了悲剧,却不知道悲剧是怎么发生的。下面分享一个病例。

患者老张就是一位长期吃他汀的患者。他本来就有高血压,一直在吃降压药。后来一次体检又查出了低密度脂蛋白胆固醇偏高,医生建议他吃他汀和阿司匹林。老张很听话,觉得吃一种药也是吃,再加两种一样吃。从那天开始,他就天天坚持吃缬沙坦、阿司匹林和阿托伐他汀三种药。

大概吃了两个月后,他去医院开药,顺便又查了一下血脂,结果胆固醇还是偏高。这下子老张不淡定了,他听说胆固醇高了会堵塞血管,觉得自己的胆固醇降不下来,肯定是用药剂量不够大!他也没问医生,自己就把他汀的剂量直接加倍用了,以前吃阿托伐他汀40mg,现在加到了80mg。大概吃了三个月之后,老张再去查血脂,果然就降下来了。当时他还很骄傲,回家后继续坚持每天80mg的用量。

他汀.jpg

图片来源于站酷海洛

结果吃了没多久,老张就住进了医院。他最初是因为食欲不振、恶心去医院,结果就查出了肝损伤,转氨酶比正常值高30倍还多。而老张的肝损伤极有可能是吃他汀导致的。医生说,老张错就错在擅自把剂量加倍,而且没有定期来医院复查。说到复查,老张还觉得委屈,他明明一直有复查血脂啊!可问题就在于他查的只有血脂,而忽视了转氨酶、肌酸激酶、血糖等这些吃他汀可能会升高的指标。

老张的故事告诉我们,吃他汀一定要注意两点:

一是把握好用药剂量,一般都要求中小剂量服用,以防增加副作用的发生风险;

二是定期复查,尤其是用药的第一个月,一定要查一下血脂、血糖、转氨酶和肌酸激酶,以便及时应对。

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