血脂高必须吃降脂药吗？仅甘油三酯轻度升高不需要！

48岁的吴姨体检查出血脂高，向我咨询是不是需要服用降脂药物，一方面担心血脂高会导致心脑血管疾病，另一方面又担心药物的不良反应。看完检查报告后发现，吴阿姨仅是甘油三酯高，可以暂时不服用降脂的药物，均衡饮食，适度运动，3个月后复查，如果甘油三酯降至正常，继续生活方式的管理即可。如果甘油三酯尚未正常，再考虑使用降脂药物。

一般来讲，大家所说的血脂高包括甘油三酯高或者低密度脂蛋白胆固醇高。甘油三酯升高，一般是由于不健康的生活方式导致，不如吃过多的油炸食物，胆固醇含量高的食物及脂肪含量高的食物等等。

图片来源于站酷海洛

对于甘油三酯尚未高于5.6的患者，暂时不需要吃药，先进行饮食的控制，多吃水果、蔬菜和杂粮等，并且配合运动，戒烟戒酒，注意将体重控制在正常的范围内。一般3个月进行检查，大部分患者甘油三酯能降至正常水平。这个和脂肪肝的机理非常的类似，只要保持健康的生活方式，一般轻度的甘油三酯升高是可以逆转的。

但是如果甘油三酯已经高于5.6，就要注意需要吃降脂药，一般降甘油三酯比较好的药物是贝特类的药物，需要尽快将甘油三酯降至正常的水平，避免发生急性胰腺炎。

对于低密度脂蛋白升高的患者需要注意，没有合并慢性病的患者需要控制在3.4以下；合并慢性病及吸烟、喝酒的患者，需要精致在2.6以下；有心脑血管疾病的患者，需要控制在1.8以下。

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对于低密度脂蛋白升高的患者，一般建议使用药物将低密度脂蛋白控制在正常的水平，葛均波院士一直强调，对于低密度脂蛋白，降的越低越好，如果能降低到新生儿的水平，则患心脑血管疾病的风险会大大的降低！降低密度脂蛋白的药物最好的是他汀类的药物！

因此，对于不同的血脂高的患者，需要的处理方式是不同的，检查结果出来后，需要由专业的医生评估后再确定处理方式！

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