癫痫急救要点及常见误区,一定要收藏 - 健康之初


癫痫急救要点及常见误区,一定要收藏

核心提示:癫痫患者病情发作时,我们该如何实施救护,减少一些意外伤害呢?

据有关数据统计:我国目前现在约有900万名癫痫患者,其中约有600万癫痫患者每年都会发作。每当癫痫发作时,容易发生一些意外伤害,严重可致危及生命。那么当癫痫患者病情发作时,我们该如何实施救护,减少一些意外伤害呢?

鉴别癫痫患者发作的表现:

正常人的大脑中有很多的神经元,这些神经元像电线一样有序地排列,当出现脑损伤、遗传、感染等因素造成神经元损伤后,神经元就会像漏电的电线一样出现异常放电,导致癫痫发作。

由于神经元损伤的不同,所以癫痫发作的表现也是多种多样。

以身体局部出现不自主的抽动为特征的为部分性发作:比如面部扭曲、抽动。

以突发性的短暂意识丧失以及动作的中断为特征的为失神发作,俗称小发作:比如正吃着饭突然碗筷掉落、出现晕厥。

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癫痫最典型的表现是以突然的意识丧失和全身抽搐为特征的全面强直阵挛发作,俗称大发作:比如正在行走突然倒地,浑身抽搐。

癫痫发作容易造成的意外伤害:

患者跌倒时如果是头部先着地,可能会造成头部的再一次伤害。

如果患者是在马路上突然发作,那就可能会引发交通事故或者被车撞伤。

如果患者在做饭时发作,那么可能手会被烫伤,严重会造成厨房火灾。

由于有些癫痫患者发作时会口吐白沫,这就容易呛到呼吸道,引起窒息。

所以癫痫发作时,如果处理不及时或处理不正确,可能会发生多种意外伤害。

癫痫急救误区:

1、需不需要往嘴里塞东西?

先来对比一下中国和美国的急救指南中关于癫痫急救的指导。

《中国癫痫诊疗指南2015修订版第二版》中癫痫发作的即刻处理原则中提到要避免患者咬伤舌头。那么这就意味着我们是否应该撬开患者的嘴巴往嘴巴里塞点东西(比如说毛巾等)呢?

事实上,癫痫发作时如果强行撬开嘴巴,容易造成癫痫患者软组织的损伤,而导致施救者被咬伤的也不少见。

若放置的物品易碎,那就容易误入气道,导致窒息;物品若坚硬,实际上患者抽搐时紧咬的牙关受力点是在有限的一两颗牙齿,这样容易造成患者牙齿损伤。

在关于癫痫发作时是否要防止舌咬伤的问题上,不同国家的处理方法不同,中国标准认为需要立即塞入毛巾防止其舌咬伤,而美国标准则认为没有必要去做这样一个动作,这是因为癫痫发作时患者强大的咬肌力量会导致咬断塞入的物体,最终断裂的物品反而引起窒息导致二次伤害。

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目前癫痫发作很少见得有将舌头咬掉的报道,一般仅有出现舌尖或者嘴唇的些许损伤。联合多国急救指南,我们建议:如若无专业急救人员在场,请勿往患者嘴里放任何东西,因为相对于舌咬伤,窒息的后果反而严重得多。

2、是否需要进行心肺复苏?

救助者应在患者癫痫抽搐停止后,观察患者的机体反应和呼吸等生命体征,如果患者无没有反应甚至无呼吸,那么应立即对其进行心肺复苏。如果患者还能自主呼吸,那么尽快将患者置于侧卧位。此外,在癫痫患者醒来后但是还未完全恢复意识时,不要马上喂药,以免再次抽搐导致其呛到、窒息。

3、要不要立刻掐人中?

癫痫患者一旦发作就无法终止,直至神经元停止异常放电,当癫痫患者发病时任何方法都无法终止病人的抽搐。而掐人中的救治方法不仅无法终止抽搐状况,还会给癫痫患者带来额外的伤害。在各国(包括中国)的癫痫急救指南中,都没有掐人中这个方法。目前还没有足够证据证实掐人中能够缓解癫痫病人的病情。

遇到癫痫患者病情发作要这样做

1、保持病人的呼吸道的畅通,这是最基本最重要的;

2、把病人姿势调整为侧躺位;

3、将病人身上锐利物品取掉;

4、尽量保护病人不要跌伤或撞伤;

5、酌情将患者送往医院

如果患者出现以下情况,需要立刻送往医院救治:

1、发作时间超过 5 分钟;

2、短时间内频繁发作,例如30 分钟内发作 3 次以上;

3、连续发作两次且中途无恢复意识;

4、患者出现呼吸困难或肢体受伤时。

如果你对于病人是否有其它疾病(如心脏病或者高血压)未知,最明智的做法就是拨打急救电话,让医生判断是否需要送院治疗。

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