同吃阿司匹林10年,一个心梗猝死,一个安享晚年,差距在这3点 - 健康之初


同吃阿司匹林10年,一个心梗猝死,一个安享晚年,差距在这3点

核心提示:提起阿司匹林,可谓是家喻户晓。在很多人眼中可以称得上是“万能药”,它可以解热镇痛、抗炎、抗风湿、抗血小板聚集。在临床应用比较广泛,常用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓的形成,在心血管疾病的一级、二级的预防上发挥重要作用。但很多人虽然知道阿司匹林,却不了解它,所以在服用过程中出现很多问题,甚至导致死亡。

提起阿司匹林,可谓是家喻户晓。在很多人眼中可以称得上是“万能药”,它可以解热镇痛、抗炎、抗风湿、抗血小板聚集。在临床应用比较广泛,常用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓的形成,在心血管疾病的一级、二级的预防上发挥重要作用。但很多人虽然知道阿司匹林,却不了解它,所以在服用过程中出现很多问题,甚至导致死亡。

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(图片来源:站酷海洛)

今年63岁的李某,因患有冠心病,一直坚持服用阿司匹林。但最近几年,他觉得没什么不舒服,就自行停了药,有时候想起来就吃,忘记了就忘记了。今年入冬时,天气转凉,有一天吃过晚饭后,李某突感胸部钝痛,大汗淋漓,怎么休息都不能缓解。家人见状赶紧送往医院,最终诊断为急性心肌梗死,抢救无效而离世。

比李某大2岁的姐姐也是冠心病患者,住院支架手术后,老太太身体恢复良好,顺利出院,医生给处方了阿司匹林,50mg/次,每天一次;氯吡格雷,50mg/次,每天一次。老太太每天都按时服用,伴随着定期的检查,发病后的10年内,老太太没有出现复发征象,也没有发生并发症,且血小板控制较为稳定。

同是吃阿司匹林,姐弟结局大不同,李某错在3点。

1、吃药吃吃停停

很多患者会有李某的想法,认为身体没有不舒服或者害怕药物副作用就擅自把药停了,或者不遵医嘱,吃吃停停。毕竟每个人都有惰性,也害怕是药三分毒。但是,相比药物给身体带来的好处,我们应该树立认真吃药的理念。

首先说说不按时按量服药有什么后果,药品的用量直接关系到血液中药物的浓度,而达到一定的浓度是药物发挥治疗作用的必要条件,剂量太小,达不到治疗效果,剂量太大,不一定能增加相应的药效,反而会加重药品的不良反应,甚至引起中毒;而服药次数又是维持血液中有效药物浓度的重要因素。药物进入人体后是不断代谢的,如果不及时补充,血液中的药物浓度就会下降,达不到治疗效果。

因此,一旦确定你需要长期吃阿司匹林,就要按时按量的服用,因为阿司匹林的半衰期不允许间隔时间太长,而且血液中的血小板每天都会更新,新生的血小板是有正常活性的,而如果间断的口服阿司匹林,新生的血小板就没有被阿司匹林所抑制,那么心梗和脑梗的发生风险就会增加。

2、肠溶片的服药方式不对

阿司匹林分为普通片和肠溶片,我们重点说说肠溶片这个剂型,这个剂型其实就是在一般阿司匹林的基础上,在药物外面加了一层肠衣,这个肠衣可能避免阿司匹林在胃内溶解,只有到了小肠才开始溶解吸收。设计这一剂型的主要目的,就是减少阿司匹林对胃的刺激,避免消化性溃疡的发生。

服用阿司匹林肠溶片应该在空腹服用。如果在饱餐时服用,因为食物增加了胃内的PH值,可能使药物在胃内就发生溶解,没有起到肠溶片的作用。与食物同时服用还会增加在胃内的停留时间,更容易发生胃黏膜损伤。

3、不了解阿司匹林的副作用

阿司匹林虽然是好药,但不可避免的也有它的不良反应。但大家不要害怕,认识到副作用,及时监测,就不会出现什么大问题。

阿司匹林最大的也是较为常见的不良反应就是胃肠道症状和出血倾向。因为阿司匹林会抑制一些保护胃黏膜的激素的合成,很多人服用阿司匹林后或多或少有反酸、食欲差、腹胀、腹痛等症状,严重时会引起胃黏膜糜烂,甚至上消化道出血。如果阿司匹林并发消化道出血时,及时停用阿司匹林,加用止血药,一般很快便会好转。

王药师建议:最正确的服药技巧就是遵医嘱,听医生话,千万不要擅自吃药或者停药。

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