服用他汀类药物或阿司匹林后能喝酒吗?为什么?药师详解 - 健康之初


服用他汀类药物或阿司匹林后能喝酒吗?为什么?药师详解

核心提示:吃药不能喝酒,这是医生多次强调的。

吃药不能喝酒,这是医生多次强调的,无论你吃的是什么药,都不建议喝酒。大家比较熟知的就是头孢类药物,是坚决不能和酒精接触的,原因就在于药物与酒精之间的相互作用。所以说,吃药能不能喝酒,关键要看两者之间有没有相互影响。

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图片来源于站酷海洛

首先,从药物本身来看。

①他汀类药物:吃过他汀的患者可能会注意到,在他汀的药物说明书上会有这样的要求,酗酒者慎用、大量饮酒者慎用、酒精中毒者慎用等等。这也告诉我们,吃他汀没有绝对的禁止喝酒,但是千万不能大量喝酒。

根据现有研究发现,他汀与酒精之间可能的影响主要有两点:一是酒精在肝脏代谢时,会影响部分肝药酶的活性,进而干扰他汀的正常代谢,升高血药浓度,带来不良的影响;二是因为喝酒本就是伤肝的元凶之一,而他汀也有升高转氨酶的风险,二者共用必然会使得肝损伤的风险大大增加。另外也有研究发现,吃他汀喝酒的时候,还会加重胃肠道炎症反应。

②阿司匹林: 在阿司匹林的药物说明书上,关于喝酒是这样指导的,要求服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。也就是说,吃阿司匹林对于喝酒的规定更为明确和严格。

阿司匹林与酒精之间的相互影响也可分为两点:一是阿司匹林和酒精都会对胃粘膜造成一定的损伤,增加胃出血的风险,二者共用的话,必然会使得损伤加倍,胃出血的风险也会大大增加;二是因为阿司匹林会影响酒精代谢酶——乙醛脱氢酶的活性,进而使得体内乙醛蓄积,加重肝脏损伤,而且阿司匹林本身也有一定的肝损伤风险,吃药再喝酒就会使得风险加倍。

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图片来源于站酷海洛

其次,从疾病本身来看。

一般而言,吃他汀的患者要不就是高血脂患者为了降血脂,要不就是心脑血管疾病患者或高危人群为了预防心梗、脑梗等疾病;吃阿司匹林的患者大多是心脑血管疾病患者或高危人群,为了抗血栓,预防心梗、脑梗等。而如果两种药物一起吃的话,那一定就是心脑血管疾病患者或者是高危人群了,目的就是预防心脑血管疾病的发生。

也就是说,即便你还没有发病,但也是医生评估属于心脑血管疾病高危风险的人群,比如三高症患者,而对于已经发生过心梗、脑梗或冠心病患者等,就更需要吃他汀和阿司匹林来预防复发了,而且对于这些患者来说,都需要终身服用。但是,对于心脑血管疾病患者或是高危人群而言,医生提出的基础要求就是一定要尽早戒酒。因为喝酒不仅不利于血压、血脂和血糖的管理,还会直接伤害血管,这对心脑血管疾病患者来说,无疑是火上浇油。从这点来看,吃他汀和阿司匹林的患者,也不应该喝酒。

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