糖尿病肾病能康复吗?康复后还会复发吗?这个糖尿病患者不仅康复了,还10年无复发! - 健康之初


糖尿病肾病能康复吗?康复后还会复发吗?这个糖尿病患者不仅康复了,还10年无复发!

核心提示:老刘说,自己的糖尿病肾病能做到10年无复发,是有一些运气在里面的,而王医生说,他的做法值得所有人借鉴。

“一个糖尿病就已经很难缠了,又发生了糖尿病肾病这个并发症,我是不是没希望了。”
“你这个还不是那么严重,我已经到了需要靠透析维持生命的程度了,不得不说,这得了糖尿病肾病,是真要命。”
“是呀,谁能想到刚查出来糖尿病没多久,就又说我有糖尿病肾病,真是没想到,这并发症来的这么快。”
医院的内分泌科门诊室里,总是会有一些糖尿病病友在交流。
“你们可以向老刘取取经,他一直在我这儿诊治,10年前查出来患有糖尿病肾病,治好了以后一直都没有复发。”这个老刘,是王医生的骄傲,也是他挂在嘴边的典型病例。
老刘患糖尿病这么多年,在疾病的控制和管理上,是依从性最高的一个患者了。看到老刘身体一直没什么大碍,王医生也非常高兴。
王医生话音一落,病友群里,老刘就被疯狂艾特,大家都想让他传授下经验。

老刘说,自己的糖尿病肾病能做到10年无复发,是有一些运气在里面的,而王医生说,他的做法值得所有人借鉴。

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看到病友们想听,王医生也一直在引导,老刘便开始了他的经验分享。
糖尿病肾病康复10年无复发,原因在这里
1、初次确诊糖尿病即进行肾脏病变筛查
老刘在初次确诊糖尿病时,医生便给他进行了尿常规、尿白蛋白/肌酐比值和血肌酐等检查。通过检查,发现老刘有持续微量白蛋白尿,这是早期糖尿病肾病的表现。医生在控制血糖的同时,给老刘进行了糖尿病肾病针对性治疗,治疗一段时间后,老刘肾脏相关指标恢复正常。
2型糖尿病患者在诊断时即可伴有糖尿病肾病,而糖尿病肾病在早期是可以逆转的,在初次确诊时进行肾脏病变筛查,对提升糖尿病患者生活质量,降低糖尿病肾病治疗费用,有很大帮助。
2、严格控制血糖

持续的高血糖水平带来血管病变,是糖尿病肾病发生的主要原因。从确诊糖尿病开始,老刘就严格按照医嘱用药,将血糖控制在合理水平。由于在初次确诊时,老刘就有持续微量白蛋白尿,医生给他选择了经肾脏排泄较少的降糖药,来减轻他的肾脏负担。

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3、严格控制血压
除了糖尿病外,老刘还患有高血压,这也是他糖尿病肾病发病较早的原因。合理降压可以延缓糖尿病肾病的发生和发展,《中国2型糖尿病防治指南》推荐大于18岁的非妊娠糖尿病患者血压应控制在140/90mmHg以下,对伴有白蛋白尿的患者,血压宜控制在130/80mmHg以下。
糖尿病并发高血压且处于糖尿病肾病早期的患者,服用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂类降压药物,可减少心血管事件发生概率并延缓肾脏病变进展。
4、调节生活方式,控制体重
人到中年,大腹便便。老刘在刚刚确诊糖尿病时,是典型的腹型肥胖。确诊后,他开始在医生指导下调整饮食结构,控制体重。具体包括减少高热量食物的摄入,多摄入高膳食纤维含量的蔬菜,水果少量食用等。为降低肾脏负担,他将蛋白质摄入量控制在0.8克每千克体重每天,并补充维生素D。

在饮食调节之外,老刘还增加了自身的运动量,从低强度的有氧运动,如慢跑、太极拳、骑行等开始。后来体质强壮,耐受性增强后,慢慢增加了引体向上、平板支撑等抗阻运动。

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通过饮食和运动的调节,老刘体重恢复到正常范围了,血压和血糖也随之下降了。
5、定期复查

在肾脏康复以后,老刘每年都进行糖尿病肾病筛查,即使年年正常,他也坚持年年查。他说,医生让我查我就查,这年纪一天比一天大了,身体机能在一天天退化,去年正常,不代表今年也正常。

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