吃的都是硝苯地平,一个脑出血,一个很健康!2个案例,3条启示 - 健康之初


吃的都是硝苯地平,一个脑出血,一个很健康!2个案例,3条启示

核心提示:地平类降压药是治疗高血压的一线药物,降压效果明确,副作用少,而且可以用于预防和治疗冠心病、心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所导致的心绞痛,其安全性和有效性已经被大量临床实验证实。我国一项临床试验发现,地平类降压药可以显著降低高血压患者的脑卒中发生风险。

家住临沂的李先生和朱先生都患有高血压,一直吃药控制,医生给他们开的都是硝苯地平缓释片。但是5年后,他们的命运却截然不同。在今年的五月份,李先生突发脑出血,好在送医及时,无性命之忧,但留下了偏瘫的后遗症。而朱先生一直吃药治疗,血压控制得很好,没有出现并发症,经常和好友出去爬山旅游,日子过得舒适自在。

硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,也就是我们常说的地平类降压药,其作用机制主要是通过与血管平滑肌细胞膜上的钙通道特异性结合,减弱兴奋-收缩偶联,从而扩张血管,有效地降低总外周血管的阻力,从而达到降低血压的目的。

地平类降压药是治疗高血压的一线药物,降压效果明确,副作用少,而且可以用于预防和治疗冠心病、心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所导致的心绞痛,其安全性和有效性已经被大量临床实验证实。我国一项临床试验发现,地平类降压药可以显著降低高血压患者的脑卒中发生风险。

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(图片来源:站酷海洛)

吃的都是硝苯地平降压药,一个换来脑出血,一个安然无恙,只因用药态度不同

早在10年之前,李先生就被诊断为高血压,但是他没有任何症状,所以没把高血压放在心上,照样喝酒吃肉,没有刻意控制饮食,也没有吃降压药。5年前,李先生因为头晕到医院就诊,此时他的血压已经达到了156/107mmHg,医生给开了硝苯地平缓释片,并叮嘱他按时吃药。起初,李先生在吃药这件事情上特别认真,每天坚持吃药,3年之后,他在测量血压之后,发现血压已经正常了,就擅自停药了。最终,招来了脑出血。

反观朱先生,他在5年前被确诊为高血压,最初,他比较迷茫,不知道该如何治疗,整日郁郁寡欢。一段时间之后,他接受自己患病的事实,树立了治病的决心。医生给他开了硝苯地平缓释片,他每天按时吃药,一天也没落下,就这样坚持了5年时间。

除了药物治疗外,他也很注重保健养生,自从确诊以来,一直在学习高血压生活管理,科学饮食,坚持运动,规律作息,而且戒了烟酒。朱先生买了一个电子血压计,经常测量血压,血压基本稳定在130/80mmHg。因为血压控制良好,朱先生的生活丝毫没有受到影响,生活质量很高。

2个案例,3条启示,望共勉!

启示1:及时治疗高血压

很多人在诊断出高血压后,不以为然,其实高血压的危害非常大。高血压易造成心、脑、肾、视网膜等靶器官的损害,如果血压长期控制不好,容易发生脑卒中、冠心病、视网膜病变以及慢性肾脏疾病等并发症。而且高血压患病时间越长,危害越大。所以,在确诊为高血压之后,不要放任不管,应该采取措施积极治疗。

启示2:规律服用降压药

高血压是终身性疾病,无法治愈,只能控制,多数患者需要长期服用降压药,而且要规律用药,坚持每日服用,吃吃停停的用药方法,会引起血压波动,增加靶器官损伤风险,提升脑出血、脑梗等并发症发生风险。所以,对于需要启动药物治疗的患者,应该在医生的指导下坚持用药,不可吃吃停停,更不能擅自停药。

启示3:坚持生活方式干预

治疗高血压,不能仅靠药物治疗。我国著名的心血管专家胡大一明确指出,高血压管理需要五个处方,分别是药物处方、运动处方、饮食处方、心理处方和戒烟限酒处方。除了坚持用药之外,患者还要做到科学饮食,适当运动,戒烟限酒,规律作息,保持心态平和,对于体重超标的高血压患者,应该减轻体重。

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