血脂水平高，服用血脂康还是他汀？
随着生活水平的提高，人均寿命的延长，心脑血管疾病发生率、死亡率逐年攀升，脂质代谢异常成为动脉粥样硬化最重要的危险因素。血脂调节作为预防动脉硬化，降低心脑血管疾病死亡率重要手段，其在临床中发挥着重要的作用。他汀类药物可有效的降低血胆固醇水平，部分种类药物可稳定动脉硬化斑块，因而广泛应用于冠心病血脂异常患者。血脂康是天然红曲提取的产物，能有效降低高脂血症患者血脂水平，同时副作用少。血脂水平高，血脂康跟他汀该怎么选？
血脂康就是他汀吗？
血脂康是从特制的中药红曲中经提炼精制而成的血脂调节剂。血脂康的化学成分较为复杂，主要为他汀类、不饱和脂肪酸、多种人体氨基酸、甾醇及小量黄酮类物质。
很多人认为，血脂康中含有的就是洛伐他汀，是挂着羊头卖狗肉，拿西药当中药，其实这种说法并不正确。血脂康的主要成分是经过特殊途径发酵而成的中药红曲，而红曲中含有类似洛伐他汀的天然他汀同系物，因此起到了降血脂的效果，如果说血脂康就是他汀或者添加了他汀，这种说法其实是不对的。
血脂康的药理作用
血脂康降血脂作用的主要成分是他汀类。该类物质是一种羟甲基戊二酰辅酶 A(HMG-CoA) 还原酶抑制剂，并强于纯品洛伐他汀药物。血脂康调节血脂作用的机理主要是可有效地抑制体内胆固醇在肝脏合成较早阶段的HMG- CoA还原酶，从而减少胆固醇的合成，并通过反馈调节，增加肝细胞表面低密度脂蛋白( LDL) 受体的活性而加速 LDL的清除，从而达到以降低血清胆固醇为主的血脂调节作用。 血脂康除含有他汀类降血脂药物外，还含有8%的脂肪酸，其中亚油酸占48113%，对高脂血症患者特别是高甘油三酯血症患者，有良好的血脂澄清作用。血脂康中的甾醇可与胆固醇竞争吸收部位，干扰胆固醇的吸收，使外源性胆固醇吸收减少。因此，可以说血脂康中的多种成分均有不同的降脂功效，药理作用呈相加作用，这是血脂康降血脂作用强的特点。
他汀的药理作用
他汀类药物是3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A( HMG-CoA) 还原酶抑制剂，HMG-CoA 还原酶是参与细胞内胆固醇合成的重要物质，因而他汀类药物具有明显的降脂作用。他汀类药物通过抑制 HMG-CoA 还原酶来阻碍肝内胆固醇( CH) 的合成，同时还可增强肝细胞膜低密度脂蛋白( LDL) 受体的表达，故使血 CH 及 LDL 浓度降低。他汀类结构中的侧链部分与 HMG-CoA 有相类似的结构，因而能与 HMG-CoA 还原酶产生竞争性结合而抑制其活性。同时他汀还具有改善血管内皮细胞功能，抗血管平滑肌细胞增生，增加动脉粥样硬化斑块稳定性的作用。
血脂康跟他汀该怎么选？
血浆中的胆固醇来源有外源性和内源性两种途径。外源性胆固醇主要来自食物，内源性的则在肝细胞中生物合成。羟甲基戊二酸单酰辅酶 A(HMG-CoA)还原酶是胆固醇生物合成过程中的限速酶，其催化HMG-CoA 还原为甲羟戊酸，此步骤是内源性胆固醇合成中关键一步。他汀类药物通过竞争性抑制HMG-CoA 还原酶达到降低细胞胆固醇的合成。血脂康是天然红曲加工后的产物，还有多种生物有效成分，如红曲色素、洛伐他汀(莫纳可林 K)、二氢莫纳可林、桔霉素、麦角甾醇、γ-氨基丁酸及其他多种酶类，其中莫纳可林K及二氢莫纳可林具有 HMG-CoA 还原酶抑制活性，医学证明其有效调节血脂水平。过两类降脂药物的研究及临床药效对比，脂康具有明确的调脂作用，报道的不良反应较他汀类降脂药物少，临床上应用他汀类药物调脂患者，现药物不良反应时，以考虑选用血脂康替代治疗。
