韩愈《祭十二郎文》的“韩十二郎”死因竟然是脚气？缘何叔侄情深似兄弟？

相信接受过九年义务教育的小伙伴对于韩愈这个人一定不陌生，韩愈的《师说》在考纲中要求全篇背诵，而他笔下的《祭十二郎文》也是重点考察的文言文篇目，其文情真意切，悲痛欲绝，更是直接用上了“毛血日益衰，志气日益微，几何不从汝而死也”的字眼，大概意思就是表达韩愈身体不行了，就要跟着他侄子去了，可见叔侄情深。

那么，韩愈未曾给亲兄弟写祭文，缘何会给韩十二郎写呢？这就要扒一下他们老韩家的家族史了。韩愈有三个兄长，大哥韩会，二哥韩介，三哥还没命名就夭折了。韩愈在他三岁的时候，父亲就去世了，他一直在韩会家长大，韩会比他大三十岁，两人巨大的年龄差应该不像兄弟更似父子。韩会无子，所以长房是要从兄弟那儿过继一个孩子，这个孩子就是韩十二郎韩老成。

（图片来自站酷海洛）

韩老成是韩介的亲生子，幼时过继到韩会膝下，韩老成比韩愈小两岁，韩愈“惟兄嫂是依”的时候，两人一同长大，所以两个年龄相近的叔侄如同手足也不奇怪。且韩会在韩愈十二岁的时候去世，叔侄两人去江南谋生，更是“零丁孤苦，未尝一日相离也”。韩老成资料较少，只能从韩愈的祭文中窥得他短暂的一生。两人因为韩愈仕途不顺等缘由，自从分开再也没能相聚，故而韩愈悲痛之心更甚。

祭文中，韩愈对于“少者殁而长者存，强者夭而病者全乎！”始料未及，这句话的大概意思就是，韩愈年纪大还没死去，没想到韩老成先去了。那么韩老成真正的死因是什么呢？

韩愈在祭文中提到，韩老成曾给他写信说自己“比得软脚病，往往而剧”，这种软脚病到底是什么，能够要人性命呢？

（图片来自站酷海洛）

对于文中提到软脚病，目前为止仍然不能确定其具体究竟对应现代病的哪一种，但据隋朝巢元方所著的《诸病源候论》卷十三《脚气缓弱候》中记载：“其状自膝至脚有不仁，或若痹，或谣谣如虫所缘，或脚指及膝胫洒洒尔，或脚屈弱不能行，或微肿，或酷冷，或痛疼，或缓纵不随，或挛急；见饮食而呕吐，恶闻其臭，或有物如指，发于腨肠，径上冲心。”如果延迟治疗，甚至有可能死亡：“若治之缓，便上入腹，入腹或肿或不肿，胸胁满，气上便杀人。”

（图片来自站酷海洛）

结合唐朝现状，我们分析古人的“软脚病”有以下几种可能性：

第一种 软骨病

软骨病是由于维生素D缺乏导致的佝偻病，临床上表现为骨骼松弛，符合“或脚屈弱不能行”的说法，佝偻病如果不及时治疗，确实存在感染的可能性，而后要人性命。

第二种 脚气病

脚气病是由于维生素B1（硫胺素）缺乏导致的疾病，表现在恶心，肌肉障碍，其中，急性暴发性心脏血管型脚气病会使患者在几小时或几天内死于心力衰竭。

第三种 足癣

足癣是由于真菌霉菌感染所引起的皮肤疾病，也就是我们现代人通俗意义上的脚气，小伙伴们可能会想，为什么一个寻常的皮肤病会要人命呢？普通的脚气当然不会，然而足癣会引发丹毒。丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌，丹毒本质上是一种急性炎症，病发时会出现下肢肿胀，伴随畏寒发热的症状，需要及时就医，如果患病时间长，恶化后会引起死亡。

足癣是现代人最为常见的疾病之一，有资料显示，一个人在一生中发生足癣的概率超过 80%。很多人在患病后不治疗，或者误认为脚气无法根治，这都是不正确的。诚然，脚气复发率非常高，但其实，主要原因是患者本身治疗不彻底，涂抹盐酸布替萘芬搽剂和乳膏能够有效止痒，有人认为不痒了就是痊愈了，其实不然，在不痒了后，还需要继续坚持半个月到一个月继续用药，配合盐酸布替萘芬喷雾治鞋，才能根治脚气。（药物上可以选择盐酸布替萘喷雾剂或者乳膏剂，可以有效杀除真菌，连用四周可以根除脚气，配合喷雾剂或者搽剂清洁鞋袜，更可以有效改善足部环境，避免二次感染风险。）

对于韩愈祭文中提到的“是疾也，江南之人，常常有之”，脚气病和足癣都是符合条件的，且两者的症状均在《脚气缓弱候》中有提及，说明隋唐时期的“脚气病”涵盖了上述疾病。因为时间沟壑产生的古今疾病名称偏差，我们已经没办法准确定位韩十二郎究竟死于何种疾病，但可以以之为鉴的是，发现自身机体有碍，请及时就医治疗。