脑出血是致死率和致残率比较高的一种疾病。我国每年有八九十万人被此病夺走生命，有几百万人正饱受此病折磨。

什么是脑出血？

脑出血（cerebral hemorrhage）是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。

脑出血发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

脑出血的临床表现

高血压性脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底核，丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状；少数病例出现痫性发作，常为局灶性；重症者迅速转入意识模糊或昏迷。

1.运动和语言障碍

运动障碍以偏瘫为多见；言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

2.呕吐

约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

3.意识障碍

表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。

4.眼部症状

瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者；还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧（凝视麻痹）。

5.头痛头晕

头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部；有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。

急性脑出血，如何急救？

1、立即躺下，保持安静

疑似急性脑出血时，要立即让患者躺下，保持安静，尽量避免声音、强光和震动的刺激。因为不安静的脑神经，需要更多的新鲜血液供能。

2、保持气道通畅

要保持患者的气道通畅，呼吸顺畅，这样就不容易缺氧。可以把患者的扣子解开，并将其头部轻轻偏向一侧，防止口水或呕吐物堵塞气道；若患者发出鼾声，要注意慢慢抬起患者下颌，调整姿势，减少打鼾声。

3、抬高头部脑子血流多少和头的位置高低很有关系。若已经明确了是脑出血，为了减少脑内出血量，可以将枕头垫得稍高。

4、立即送医

立即将病人送医治疗。运送途中，要保持平稳，减少颠动，尤其头部两旁，要用布团塞住，不使头不要动。

5、不要随便喂水喂饭

脑出血的患者往往有呕吐的现象。喂水喂饭可容易使得患者发生频繁呕吐，引起呛咳，加重脑出血的情况，甚至引起窒息和吸入性肺炎。

6、注意保暖

要留心给患者加盖衣物，注意保暖。

7、不要随意用药

不能随意给患者用药，如何用药一定要遵医嘱。