为什么全球胃癌一半都在中国? - 健康之初


为什么全球胃癌一半都在中国?

核心提示:为什么中国胃癌高发?

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,在我国的发病率居各类肿瘤的首位。据悉,目前我国胃癌每年新发病例约为68万例,占全球发病病例的一半左右,且大部分患者诊断时已为进展期胃癌。也就是说,全球每年新发胃癌患者有一半在中国。

胃癌的症状

胃癌早期症状可能包括胃灼热、上腹部疼痛、恶心和食欲不振。后来的症状和体征可能包括体重减轻,皮肤和眼白变黄,呕吐,吞咽困难以及大便中的血液等。

晚期胃癌可能会从胃部扩散到身体的其他部位,特别是肝脏,肺部,骨骼,腹部和淋巴结。

中国胃癌多发的原因

胃癌是由许多因素引起的。男性发病率通常是女性的两倍。雌激素可以保护女性免于这种形式的癌症的发展。胃癌发生的可能因素大致有以下几点:

1、幽门螺杆菌感染

最常见的原因是由幽门螺杆菌HP感染,约战65-80%,但只有1-2%的幽门螺杆菌感染者罹患胃癌。幽门螺杆菌诱导胃癌的机制可能涉及慢性炎症,黏膜变化和肠化生。

中国是幽门螺杆菌感染大国,成人幽门螺杆菌的感染率高达60%,中国人口基数又是世界最大,因此中国感染幽门螺杆菌的人数也为世界第一。这也与中国胃癌高发有很大的关联。

2、吸烟会增加患胃癌的风险

从现在吸烟者的40%增加到吸烟者增加82%。由于吸烟引起的胃癌主要发生在食管附近的胃上部。一些研究显示酒精过量摄入会增加胃癌患病风险。

3、致癌的食物

包括烟熏食物,含盐和富含盐的食物,红肉,加工肉类,腌渍蔬菜和蕨菜与胃癌的风险较高有关。腌制肉类中的硝酸盐和亚硝酸盐可以被某些细菌(包括幽门螺旋杆菌)转化成化合物,这些化合物在动物体内会导致胃癌。反之,新鲜水果和蔬菜摄入量,柑橘类水果摄入量和抗氧化剂摄入量与胃癌风险较低有关。

腌制食物和熏制食物一直是中国餐桌不可缺少的角色。胃癌多发也与其有一定关联。

4、肥胖

肥胖是一种身体危险因素,通过促进胃食管反流疾病(GERD)的发生,已被发现会增加胃腺癌的风险。肥胖导致GERD的确切机制尚不完全清楚。研究推测,由于脂肪组织过多,增加饮食脂肪导致胃压力增加和食管下括约肌可能发挥作用。我国肥胖人群基数越来越多。

5、遗传因素

约10%的病例在家庭中发生,1%至3%的病例是遗传性弥漫性胃癌。

6、年龄因素

有研究者分析中国胃癌发病、死亡最近20年的变化情况,结果显示胃癌发病和死亡在30~59岁年龄组中呈下降趋势,60岁以上年龄组呈明显上升趋势 ,得出结论人口老龄化是胃癌发病上升的重要因素之一。的确我国人口基数大,加上人口老龄化,可能导致了全球将近一半的胃癌患者在中国。



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