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专家解析肛裂症状与鉴别

核心提示:肛裂不容忽视! 肛裂岂可放行!

  肛裂不容忽视! 肛裂岂可放行!

  很多时候,肛裂,痔疮这些常见病在我们的谈笑中被忽视掉,但殊不知这些明显的信号,正给我们最有利的提示.

  根据临床医学研究肛裂病人的典型症状是疼痛,便秘和出血。

  排便时,粪块刺激溃疡面的神经末稍,立刻感到肛门灼痛,但数分钟后疼痛缓解,称为疼痛间歇期。当肛管内括约肌痉挛时,再次剧痛,此期可持续半小时,疼痛难忍,坐立不安,有时用止痛药方能缓解。但再次排便时再次发生疼痛,疼痛可放射到会阴部、大腿内侧、臀部或骶尾部。 由于疼痛剧裂,病人多恐惧排便,因而加重便秘,形成恶性循环。排便时肛裂可加深,创面可有少量出血,鲜血多在粪便表面,便纸上有血或便时滴血。 济南市肛肠医院

  肛裂是一种感染性病变,长期反复感染,可出现一系列慢性病变,患者主要症状以下几点:

  1.疼痛:疼痛是肛裂的主要症状。病人排便时,肛门部周期性疼痛,是肛裂的主要特征。当有便意时,肛门舒张,疼痛开始。排便时,粪便冲击裂口,立即感到肛门内灼痛和刀割样疼痛,为排便痛。排便后数分钟疼痛减轻或停止,这个时期为疼痛间歇期。然后因肛门括约肌痉挛收缩,病人又感觉剧烈疼痛。疼痛的程度随着肛裂的大小和深浅的不同而有轻重。这一期间的疼痛,常持续半小时至数小时,病人常坐卧不安,十分痛苦。当括约肌因痉挛而疲倦时,疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期。以后又因排便或喷嚏、咳嗽、排尿等,引起周期性疼痛反复发作。

  2.出血:一般出血量较少,病人平时在排便时有几滴鲜血流出,或在粪便上有几条血丝。出血的多少与肛裂的大小和深浅有关,裂口越大、越深,出血越多,反之就越少。

  3.便秘:病人因害怕排便时发生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘。而便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环。

  4.肛门周围皮肤瘙痒:病人多因分泌物自肛门流出,刺激肛门周围皮肤而引起肛门瘙痒,或并发肛周皮肤皲裂。

  活体组织检验几个方面加以鉴别诊断。

  视诊:急性肛裂肛门部可见分泌物,牵开臀部可见肛裂下端,如用探针轻触裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。

  指诊:因括约肌痉挛肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口,急性者边缘软,底浅,有弹性,触之敏感;慢性者边硬突起,底深,无弹性。

  窥器检查:可见卵圆形溃疡,或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐,底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐,底深灰白色,有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。

  鉴别诊断:须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。

  忙碌的您,是否在夜间休息时,关爱一下自己的身体,看看有没有这些症状,!早发现,早动手哦!

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