咳嗽就骨折 骨质疏松惹祸
现在天冷了,老人容易摔跤发生骨折,但是,对更年期后的老年女性,有时弯弯腰、下下车,稍稍用力就会发生骨折。
临床个案:
68岁的陈婆婆早上刚一起床,突然听到自己的骨头咔哒一声响,同时感到腰背部出现疼痛,并且越来越厉害,吃完早餐后她感觉腰痛得不行了,一转身就痛,连走路都走不了。到医院拍了片子,发现她胸12椎体,腰1椎体呈现压缩骨折,要入院治疗。陈婆婆和家里人都觉得很奇怪,平时都是这样起床的呀,也没磕没碰的,怎么就骨折了呢?
医师解析:
广州医学院第二附属医院疼痛科医师刘晓明解释道,其实像陈婆婆这样的例子并不少见。没有明显外伤史的情况下,老年人依然有可能因为一些轻微的外力而出现压缩骨折,有的老太太甚至因为晒被子时一个伸臂动作,或是仅仅从公共汽车上下车,甚至大力咳嗽,也会导致压缩骨折,腰痛得直弯背。这种骨折叫老年性压缩骨折,其根本病因是骨质疏松症。
疼痛科卢振和教授表示,女性更年期后,约四成人有骨质疏松症,中老年人特别是女性,因为激素水平降低,骨代谢失衡,旧骨被吸收得更快的同时新骨生成的作用明显减弱,造成骨质疏松。在这种情况下,只要稍稍受点力就骨折了。并且,骨质疏松症导致骨头脆弱及骨折,最常发生部位在髋关节、脊椎及手腕处,且可能使人永久性残障。
要知道,老人骨折了康复起来就慢了。因此,这种老年性压缩骨折防不胜防,预防的唯一方式是及时正规地治疗骨质疏松症。
几种常见腰痛的自我鉴别
腰痛,是骨质疏松症的表现之一。但是,很多人不知什么原因引起的,或盲目就医或一忍到底。卢振和介绍了一些简单的腰痛自我鉴别,有助广大患者初步判断,根据自己情况选择就医还是自我治疗。
骨质疏松症引起的腰痛
多见老年人,不仅腰痛还呈浑身酸痛,下肢可出现小腿抽筋,严重者晚上也痛得厉害,腰越来越驼背等等。
腰椎间盘突出症
腰腿部出现疼痛,可有下肢的麻木感,久行,久坐,久站后加重,平卧休息后可以减轻甚至完全不痛。
腰肌劳损
腰部局部的疼痛,一般不会放射到下肢,劳累、夜间时候明显,稍微活动,经过拍打热敷可以减轻不适。
