类风湿治疗关键在头两年 不死癌症或可停药缓解

　　在南方医科大学中西医结合医院风湿免疫科的病房里，编辑认识了一位老类风湿患者王奶奶。30年前，50岁的她对类风湿的危害还没有完全的认识，只是“早晨起来手指很僵硬，膝盖酸痛，痛了就吃几片止痛药撑一撑”，但现在，王奶奶的十个手指头已经完全变形，膝盖也无法伸直，身体多处关节疼痛，生活难以自理。“上个月是坐着轮椅被推进医院的，现在可以走路了。我也不求太多，都那么多年了，只求能恢复自理能力，可以走去菜市场买菜，拿得起个锅碗什么的。”王奶奶辛酸地说着。

王奶奶的手指近端关节多处变形，手掌外偏，这是久病类风湿患者的典型症状。

经治疗后，王奶奶的腿部关节已恢复部分活动能力，可直立并做缓慢行走。

　　该院风湿免疫科主任肖长虹表示，很多患者由于不了解类风湿性关节炎的危害忽略了早期治疗，最终失去肢体活动能力而懊悔不已。专家指出，类风湿性关节炎的治疗要记住两个“2”，一是把握2年的治疗时机，一是注重中西医的二者结合。

 　　类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，其发病与遗传、环境，感染等因素有关，但由于其目前其病因尚未完全得知，如何好根治类风湿性关节炎依然是一个医学难题。人们普遍认为，类风湿是一种“不死的癌症”，一旦停药，就会复发。

　　但是，南方医科大学中西医结合医院风湿免疫科主任肖长虹却告诉健康之初编辑，临床上其实有相当一部分患者可以完全停药缓解。他表示，这类病人分为两种情况，其中约有10%的类风湿性关节炎是自限性的，通常发作两三次后就会自行康复，而且不复发；还有一部分病人由于早发现、早治疗，可以维持长时间不治疗而不复发，甚至长达5年。

指导专家南方医科大学中西医结合医院风湿免疫科肖长虹主任医师

　　专家简介：肖长虹，主任医师、教授、硕导，中国中西医结合学会风湿病专业委员会常委，中华医学会广东分会风湿病专业委员会委员，广东省医师协会风湿病分会常委。擅长中西医结合诊治类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、骨关节炎等。对疑难风湿病、急危重症具有较高的鉴别诊断和治疗抢救能力。类风湿关节炎的中西医结合诊治水平居国内领先地位。

　　据悉，类风湿性关节炎的最大危害体现五个D：Deformity骨质破坏，Death 死亡率上升，Dollar loss经济损失，Drug药物依赖， Depression抑郁，其中以骨质破坏最为典型。肖长虹表示，病情发作的头两年骨头破坏的速度最快，如果能及时把握这个治疗时间窗口，就能有效阻止骨质破坏，经过一段时间规范治疗后或可停药缓解，或者减少药量。“我们常会跟病人讲，我不能帮你的病断根，但至少能保证你正常的生活、工作能力，因此要积极治疗。”