躁狂症的定义及诊断要点
躁狂症以情绪高涨、易激惹、思维加速、语言动作增多为主要表现的情感性精神病。本病属于中医癫狂范畴,乃由火邪上扰或阴虚火旺所致。
【诊断要点】
1、发病特点:多见于16-25岁;起病可急可缓,以急性和亚急性为多;症状持续1周以上,可导致工作或学习家务能力损失,或社交能力受损,或给别人造成困境和麻烦,或给本人造成危险与不良后果。
2、临床表现:
(1)情绪高涨:自我感觉良好,如感头脑特别灵活,或身体特别健康,或精力特别充沛。
(2)易激惹:可困小事或自己意见未被子采纳或遭到驳斥而勃然大怒,暴跳如雷,甚至伤人毁物,但一会儿又表现若无其事、悠然自得。
(3)思维加速:联想加速,或观念飘忽,或自觉说话速度跟不上思维活动的速度;注意力不集中、不持久,或有随境转移;患者一般自我评价过高,夸大自己有过人的智力、才华、健康、地位与钱财,且高傲自大、盛气凌人,可达妄想程度。
(4)语言动作增多:言语比平时显著增多,睡眠需要减少,且无疲乏感;精力充沛,活动增多,爱串门,好管闲事,忙忙碌碌,不知疲劳,但往往有头无尾,缺乏成效;食欲亢进,性欲明显亢进,行为轻浮,好接近异性。
(5)在躁狂症状消退之后,不存在内容与情绪症状不协调的妄想或幻觉,也无怪异行为、紧张症状群。