多样化饮食可降低糖尿病风险

　　背景：对于包括2型糖尿病（T2D）在内的多种慢性疾病，饮食是一个重要的可改变危险因素。均衡合理摄入五大类食物（饮食的五大类为：乳制品、水果、蔬菜、肉和替代品、谷物）是健康饮食的关键，但是主要食物组的多样性与糖尿病的关系尚不清楚，并且一类食物组间的多样性与糖尿病的关系也不清楚。此外，越来越多的健康食品价格差异越来越大，可能会限制各种饮食的摄入。目前的研究有两个目的：第一食物多样性与T2D之间的关系；第二：饮食多样性的货币成本的关系。

　　方法：以人口为基础的队列研究EPIC-Norfolk队列中的23238名参与者完成了基线食物频率问卷（1993-1997年），中位数随访10年。使用多变量Cox回归分析糖尿病发生率（892例新发T2D），使用多元线性回归分析饮食成本。

　　结果：校正包括肥胖和社会经济状况在内的混杂因素后，包括5大类饮食与≤3类饮食的参与者相比，更大的总的饮食多样性可降低30%的T2D风险（HR0.70 [95% CI 0.51 to 0.95]）；不过成本要高出18%(￡4.15/day [4.14 to 4.16])。

　　食物类别间的多样性分析显示，更大的乳制品多样性(HR 0.61 [0.45 to 0.81])、水果多样性(HR 0.69 [0.52 to 0.90])和蔬菜多样性(HR 0.67 [0.52 to 0.87])可降低糖尿病风险。

　　结论：规律摄入五大类食物，以及摄入较多的乳制品、水果和蔬菜，可以大大降低糖尿病风险；不过食物成本也会更高一些。我们还需要包括食品价格政策的公共健康的努力，促进更健康、多样化的饮食，以防止糖尿病。