全面呵护宝宝的牙齿

　　专家指出相对于90年代以前90％的发病率来说，现在我国儿童的乳牙发病率已经有所下降，但是，这个78％的绝对值仍然是非常高的，孩子的牙齿问题没有解决的一个很大的原因，就是乳牙没有受到应有的重视。

　　为什么乳牙发病率那么高？

　　专家解释，首先这是由儿童乳牙的结构所决定的：儿童乳牙的有机含量较高，含钙量不高，抗龋能力较弱。这个问题可以用国际上已经通行30多年的窝沟封闭术来解决，可是，相信不少家长可能还是第一次看到这个词。

　　其次，是不良的饮食习惯造成的：给孩子吃含糖量高的食物，粘在牙齿上成为细菌繁殖的温床。不少家长知道不能给孩子吃太多糖果和巧克力，但是您知道吗，饼干还有蛋糕等零食，它们的含糖量也非常高。最怕的就是那些一直在吃零食的孩子，如果孩子一下子吃一整盒的巧克力，吃完了漱漱口刷刷牙也不会有大问题，就是那些这会儿吃一点、那会儿吃一点的孩子，不知不觉，牙齿上就粘满了糖。

　　还有就是儿童的自我清洁能力差，口腔清洁跟不上也是一个重要的原因。据调查，虽然很多人知道可以用指套帮助还不会刷牙的小宝宝清洁口腔，但是真正使用指套的家长却很少。孩子到了3岁，可以学着自己刷牙，但父母往往缺乏有效的监督。

　　您知道窝沟封闭术吗？

　　乳牙用来咀嚼食物的这个面有沟沟槽槽，叫咬 面，是特别容易发病的地方。乳牙四周光滑的那个面就叫光滑面。统计数据表明，咬 面和光滑面的发病比率约为9：1。上海的牙防工作开展得较好，但也接近7：1。可见，大多数的乳牙发病是集中在这个沟槽多、容易留下食物残渣的咬 面。

　　国际上70年代就开始用窝沟封闭术来对付这个问题来了。因为幼儿刚萌出的牙齿抗龋能力差，所以用一种高分子技术来充填牙齿的沟隙，用一层“膜”来保护幼弱的牙齿，帮助乳牙度过龋齿的高发期。

　　但是，据调查，在上海，接受窝沟封闭术的孩子还不到10%，这种情况令许多专业牙医担忧。在中国，成年人最容易忽视的健康问题就是牙齿问题，很多家长认为反正乳牙是要被恒牙替代的，坏了也无所谓。其实，乳牙好，能伴随孩子度过美好的童年生活，它们的作用可大了。

　　您会选择含氟牙膏吗？

　　光滑面的防病措施主要是使用含氟牙膏刷牙。但是，过量的氟其实不利于孩子的健康。

　　要使用含氟牙膏，首先要弄清自己是生活在什么地区。如果当地取水口的含氟量在0。4ppm（百万分之0。4）以下的，属于低氟地区；如果当地取水口的含氟量在0。5～0。7ppm的，属于适氟地区；如果当地取水口的含氟量在1。2ppm以上的，就是高氟地区了。

　　生活在低氟地区的，可以在医生指导下口服氟片，口腔也可以局部用氟。高氟地区的水要经过除氟才能饮用，否则有氟中毒的危险。像上海（含氟量0。6ppm）这样的适氟地区，只需用含氟1500ppm以内的含氟牙膏就可以了。

　　特别要提醒家长的是，超过5000ppm的含氟制剂要在专业医生的指导下才能使用。现在市场上有些含氟制剂浓度过高，反而会损害幼儿的健康。氟中毒会有发烧等症状，严重的氟中毒还会影响人体的骨骼。如果您生活在适氟地区，那么饮用水就有天然的预防作用，再加上普通的含氟牙膏就可以了。在为您的孩子选择含氟制剂时，一定要注意它是否标明了氟的浓度，氟的浓度是否在安全的范围内。

　　孩子到了3岁，就应该学习自己刷牙了。爸爸妈妈要做好监督工作：不要让孩子把牙膏吞下去，刷牙姿势要正确，刷牙的时间要足够长，刷完牙要检查等。

　　合理饮食也很重要

　　不良的饮食习惯也是牙病的原因之一。如果减少每天糖分的摄入量，特别是改变一日多食的吃零食习惯，防乳牙病就等于有了一半的成就。

　　另外，多吃像芹菜等纤维含量高的食物也有好处，因为它们能增加摩擦，减少粘着物，有自我清洁的功能。孩子午睡起来后，尽量不要吃蛋糕之类的甜点，试试用馒头、苹果等来代替蛋糕，对预防牙病也有好处。

　　最后要指出，家长应该做到定期带孩子去专业牙医那里检查牙齿。据统计，全国自愿定期接受专业牙医检查的不到5％，上海则不到10％，可以说，我们的国民还没有牙齿保健的意识，如果父母不重视自己的牙齿，怎么会重视孩子的牙齿问题呢？

　　牙齿生长的规律

　　宝宝刚出生时，没有牙齿。大概6个月后，一般最迟不超过10个月，妈妈哺乳时会感觉到宝宝长牙了。

　　2岁以内，孩子的牙齿逐渐地长出，总数大约等于孩子的月龄减去4～6。比如说，16个月的孩子，牙齿长出的数目通常在10～12颗。

　　2岁到2岁半，孩子的牙齿可以全部长齐，一共有20颗，这叫乳牙。

　　6岁左右，孩子开始换牙。

　　7～8岁后，乳牙按照长出的先后次序逐渐脱落，长出的新牙替换乳牙，18岁以后长智齿（智齿也叫紧根牙）。

　　第二次长出的牙永远都不再换，所以叫做恒牙。恒牙共有32颗，一般在20～30岁全部长齐。

　　如何护理小宝宝的乳牙

　　小宝宝刚刚长出牙的时候，爸爸妈妈可以用纱布给小宝宝清洁牙齿。不过，练牙的小宝宝常常会不客气地咬上一口爸爸妈妈的手指。为了防止这种情况的发生，爸爸妈妈可以试用指套刷。市场上可以买到专为0～2岁小宝宝设计的牙刷，那是约3厘米长的圆头指套，外侧排列着几排较密的柔软的刷毛。指套用软橡胶制作而成，既不会对宝宝的口腔造成伤害，还可以防咬，可谓是爸爸妈妈的贴心选择。

　　怎样培养孩子刷牙的习惯

　　培养孩子刷牙，可以是一个循序渐进的过程。

　　·从1岁开始独立漱口

　　爸爸妈妈可以用指套帮助0～2岁的小宝宝清洁牙齿。孩子长到1岁时，爸爸妈妈可以有意识地训练孩子独立漱口，使孩子习惯让水进口而不吞咽的这个特殊程序。

　　·刷牙手把手

　　2岁半左右开始，乳牙全部长齐，爸爸妈妈应该认真而耐心地手把手教孩子刷牙，让孩子掌握刷牙的基本动作。并培养刷牙的习惯。

　　·准备儿童牙膏和牙刷

　　孩子刚学刷牙时，兴趣会比较浓，爸爸妈妈要趁热打铁，把孩子的兴趣维持下去。可以带孩子选购各种水果味道的儿童牙膏，选择刷头柔软、外型好看的儿童牙刷，提高孩子对刷牙的兴趣。

　　·做一个牙齿清洁实验

　　孩子容易对各种有趣的实验现象感兴趣，爸爸妈妈可以到牙医诊所或者新式药店，购买牙菌斑显示剂，和孩子一起做牙齿清洁实验。牙菌斑显示剂是一种无毒并可以吞食的药剂。爸爸妈妈可以用棉花棒蘸药剂，涂擦在孩子的牙齿上，然后让孩子对照镜子观察牙齿的颜色有什么变化。孩子会惊讶地发现，牙齿有牙垢的地方，药剂显现出红色。这样，爸爸妈妈可以检查孩子的牙齿是否清洁，也可以趁机提醒孩子注意牙齿清洁。

　　·确定全家的刷牙时间

　　爸爸妈妈如果工作忙，那么可以选择晚上或者周末的某一个时间，带领孩子一起刷牙。让孩子感受到，刷牙并不是对他的特别要求，而是大家都习以为常的事，是一种良好的生活习惯。

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