健康之初 - 百日咳

百日咳(疫咳,顿咳)

百日咳常见并发症 浏览数:67355

向您详细介绍百日咳有哪些并发病症,百日咳还会引起哪些疾病?

多见于小儿,成人中少见。

1.支气管肺炎 为最常见的并发症,多为继发感染所致,可发生在病程中任何时期,但以痉咳期多见。发生支气管肺炎时,阵发性痉咳可暂时消失,而体温突然升高,呼吸浅而快,口唇发绀,肺部出现啰音,外周血白细胞升高,以中性粒细胞升高为主,X线胸片检查可见肺炎病变。

2.肺不张 肺不张是由支气管或细支气管被黏稠分泌物部分堵塞,多见于肺中叶和下叶,可能与中叶分泌物引流不畅有关。

3.肺气肿及皮下气肿 由于痉咳及分泌物阻塞,可导致肺气肿,当肺泡高压,肺泡破裂可引起肺间质气肿,通过气管筋膜下产生颈部皮下气肿,通过肺门可引起纵隔气肿,通过胸膜脏层可产生气胸。

4.百日咳脑病 这是最严重的并发症,发生率2%~3%,主要发生于痉咳期,表现为反复抽搐,意识障碍,高热,甚至出现脑水肿、脑疝而危及生命。发生机制是由于痉咳而引起脑血管痉挛,导致脑缺氧,脑出血所致。

5.其他 原有较严重心血管疾病可引起心力衰竭。原有结核病可致活动。此外,由于长期经常性呕吐、厌食造成营养不良。 舌系带与下切齿磨擦而致舌系带溃疡,由于剧咳时腹腔压力增高,可致脐疝、腹股沟疝、直肠脱垂等。

百日咳的并发症

脑出血 典型症状: 意识模糊基底节出血去大脑强直延髓出血意识短暂中断记忆受损脑实质出血中度昏迷桥脑出血意识丧失脑室出血内出血脑干出血丘脑出血 多发人群:老年人 ,常发生于50~70岁,男性略多
气胸 典型症状: 意识模糊窒息脉搏细弱甚至不能清楚触及水气胸周身出汗纵膈气肿脓气胸气急血性胸水冷汗紧张 多发人群:老年人
肺气肿 典型症状: 呼吸音粗糙呼吸抑制湿啰音呼气时两颊鼓起和缩唇胸腹呈矛盾运动心音微弱呼气音延长气体弥散功能下降肺气压伤小支气管粘膜水肿肺过度充气肺纹理减少呼吸功能衰竭气管移位肝浊音界缩小或消失块状痰肺源性呼吸困难桶状胸纵隔浊音界扩大悬垂型心脏气体弥散障碍下肺代偿性气肿膈穹窿变为扁平呼吸衰竭 多发人群:中老年人
脑疝 典型症状: 浅昏迷排尿障碍心脏停搏去大脑强直斗鸡眼轻瘫汗闭现象意识改变状态脑疝危象脑干损害体征瞳孔两侧不等大对光反应消失剧烈头痛血压波动大颈项强直运动功能障碍颈部疼痛面色潮红反应迟钝出汗异常颅内压增高 多发人群:无特殊发病群体
脐疝 典型症状: 脐部有一半球形肿块婴幼儿脐部有肿物突出 多发人群:婴幼儿脐疝多见,女孩多于男孩,早产儿及低体重儿 。成人多见于中年肥胖经产妇女
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