百日咳(疫咳,顿咳)
百日咳常见并发症 浏览数:67529
向您详细介绍百日咳有哪些并发病症,百日咳还会引起哪些疾病?
多见于小儿,成人中少见。
1.支气管肺炎 为最常见的并发症,多为继发感染所致,可发生在病程中任何时期,但以痉咳期多见。发生支气管肺炎时,阵发性痉咳可暂时消失,而体温突然升高,呼吸浅而快,口唇发绀,肺部出现啰音,外周血白细胞升高,以中性粒细胞升高为主,X线胸片检查可见肺炎病变。
2.肺不张 肺不张是由支气管或细支气管被黏稠分泌物部分堵塞,多见于肺中叶和下叶,可能与中叶分泌物引流不畅有关。
3.肺气肿及皮下气肿 由于痉咳及分泌物阻塞,可导致肺气肿,当肺泡高压,肺泡破裂可引起肺间质气肿,通过气管筋膜下产生颈部皮下气肿,通过肺门可引起纵隔气肿,通过胸膜脏层可产生气胸。
4.百日咳脑病 这是最严重的并发症,发生率2%~3%,主要发生于痉咳期,表现为反复抽搐,意识障碍,高热,甚至出现脑水肿、脑疝而危及生命。发生机制是由于痉咳而引起脑血管痉挛,导致脑缺氧,脑出血所致。
5.其他 原有较严重心血管疾病可引起心力衰竭。原有结核病可致活动。此外,由于长期经常性呕吐、厌食造成营养不良。 舌系带与下切齿磨擦而致舌系带溃疡,由于剧咳时腹腔压力增高,可致脐疝、腹股沟疝、直肠脱垂等。
百日咳的并发症
脑出血 | 典型症状: 意识模糊 、 基底节出血 、 去大脑强直 、 延髓出血 、 意识短暂中断 、 记忆受损 、 脑实质出血 、 中度昏迷 、 桥脑出血 、 意识丧失 、 脑室出血 、 内出血 、 脑干出血 、 丘脑出血 | 多发人群:老年人 ,常发生于50~70岁,男性略多 |
气胸 | 典型症状: 意识模糊 、 窒息 、 脉搏细弱甚至不能清楚触及 、 水气胸 、 周身出汗 、 纵膈气肿 、 脓气胸 、 气急 、 血性胸水 、 冷汗 、 紧张 | 多发人群:老年人 |
肺气肿 | 典型症状: 呼吸音粗糙 、 呼吸抑制 、 湿啰音 、 呼气时两颊鼓起和缩唇 、 胸腹呈矛盾运动 、 心音微弱 、 呼气音延长 、 气体弥散功能下降 、 肺气压伤 、 小支气管粘膜水肿 、 肺过度充气 、 肺纹理减少 、 呼吸功能衰竭 、 气管移位 、 肝浊音界缩小或消失 、 块状痰 、 肺源性呼吸困难 、 桶状胸 、 纵隔浊音界扩大 、 悬垂型心脏 、 气体弥散障碍 、 下肺代偿性气肿 、 膈穹窿变为扁平 、 呼吸衰竭 | 多发人群:中老年人 |
脑疝 | 典型症状: 浅昏迷 、 排尿障碍 、 心脏停搏 、 去大脑强直 、 斗鸡眼 、 轻瘫 、 汗闭现象 、 意识改变状态 、 脑疝危象 、 脑干损害体征 、 瞳孔两侧不等大 、 对光反应消失 、 剧烈头痛 、 血压波动大 、 颈项强直 、 运动功能障碍 、 颈部疼痛 、 面色潮红 、 反应迟钝 、 出汗异常 、 颅内压增高 | 多发人群:无特殊发病群体 |
脐疝 | 典型症状: 脐部有一半球形肿块 、 婴幼儿脐部有肿物突出 | 多发人群:婴幼儿脐疝多见,女孩多于男孩,早产儿及低体重儿 。成人多见于中年肥胖经产妇女 |