颈项强直

什么是颈项强直?

颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌，头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。

颈项强直的可能疾病

可能疾病	其他伴随症状	就诊科室
无功能垂体腺瘤	男子性功能障碍、体温调节紊乱、嗅觉丧失、同向偏盲、定向力障碍	内分泌科
急性单纯疱疹病毒性脑炎	嗅觉丧失、记忆力消失、偏盲、共济失调、	脑外科、中西医结合科
蛛网膜炎	眼角膜反射消失、蛛网膜粘连、脊髓压迫、颅神经损害、蛛网膜腔内囊肿	神经内科
老年人细菌性脑膜炎	意识模糊、脑功能不全、腹壁反射减弱或消失、颈强直、呼吸不规则	神经内科、老年科
老年人结核性脑膜炎	脑功能不全、呼吸不规则、脑沟变宽、顽固性便秘、动眼神经麻痹	传染科、老年科
脑真菌性肉芽肿	脑膜刺激症状、脑膜刺激征、颅内压增高	神经内科、脑外科
钩端螺旋体病神经系统表现	毒血症、肺部或支气管周围可呈现纹理增粗及浸润现象、鼻衂、剧烈头痛、	神经内科、传染科
神经系统结节病	癫痫和癫痫样发作、神经根损伤、尿崩、种植性结节、眼球运动障碍	神经内科
小儿颅脑损伤	肌张力减低、呼吸不规则、瞳孔两侧不等大、自恋、	脑外科、儿科
克雷白杆菌属感染	弛张热、淋巴液流出、啰音、咳血痰	呼吸内科、传染科
特发性葡萄膜大脑炎	视网膜脱离、晚霞样或夕照样眼底、脑膜刺激症状、重听、视乳头水肿	内科
脑蛛网膜炎	小脑性共济失调、	神经内科、脑外科
垂体卒中	垂体功能减退、尿崩、四肢瘫痪、神志模糊、眼外肌麻痹	脑外科
老年人单纯疱疹病毒性脑炎	口角和鼻周出现黄白色水疱、踝阵挛、嗅觉丧失、记忆力消失、意识改变状态	传染科、老年科
颅底凹陷症	四肢瘫痪、头颈部活动受限、闭目难立征、后发际低、角膜反射迟钝	神经内科、脑外科
小儿急性淋巴细胞性白血病	皮肤紫癜、视网膜出血、活动后气促、口唇苍白、白血病细胞浸润	血液科、儿科
产后痉症	头晕、气急、四肢抽搐、恶心与呕吐	产科、中医科
老年急性白血病	隐痛、脾大	血液科、肿瘤科
化脓性脑膜炎	谵妄、眼肌麻痹、听力减退、瞳孔异常、意识朦胧状态	神经内科、脑外科
白塞病性巩膜炎	视网膜出血、视网膜水肿、视网膜脱离、视网膜静脉纡曲怒张、巩膜外层炎	风湿科、眼科
流脑	呼吸不规则、前囟饱满、脑膜刺激征、高热	神经内科、急诊科
森林脑炎	谵妄、意识模糊、感觉过敏、癫痫和癫痫样发作、表情淡漠	神经内科、传染科
急性化脓性脑膜炎	眼球不能随意动、前囟饱满、剧烈头痛、易激惹、	神经内科
脑型疟疾	腹壁反射减弱或消失、深昏迷、虚脱、畏光	神经内科、传染科
单纯疱疹性脑炎	谵妄、定向力障碍、昏睡、嗜睡	神经内科
老年人高血压危象	意识模糊、循环衰竭、弥漫性头痛、意识朦胧状态、木僵	心血管内科、急诊科
脑血管瘤	脑叶出血、脑膜刺激症状、运动功能障碍、脑室出血	脑外科、血管外科
蛛网膜下腔出血	中枢性发热、脑膜刺激症状、定位神经体征、脑室出血	神经内科、脑外科
系统性血管炎所致神经损害	舞蹈病样动作、面赤如涂朱、眼睑闭合不全、风湿性血管炎、偏盲	神经内科
脑膜炎球菌血症	炎性损害、神经伤、呼吸不规则、前囟饱满、	神经内科、血液科
小儿先天性肌强直综合征	腹肌强直、上台阶困难、面肌强直、面部肌肉痉挛	神经内科、儿科
硬脑膜下脓肿	癫痫和癫痫样发作、脓苔、失语、言语紊乱、	神经内科、脑外科
小儿神经白塞综合征	括约肌功能障碍、皮质胶质增生、口、眼、生殖器损害、颅内高压	神经内科、儿科
破伤风	痉挛、角弓反张位、腹肌强直、痉挛性的肌张力增高、手术后破伤风	外伤科、传染科
脑疝	浅昏迷、排尿障碍、心脏停搏、去大脑强直、斗鸡眼	脑外科
颈型颈椎病	晨起时颈背部弥漫性剧痛、颈部不稳感、颈部呈僵直状、头颈分离感、僵颈	骨科
小儿白血病	皮肤紫癜、视网膜出血、活动后气促、黏膜损害、口唇苍白	血液科、儿科
小儿惊厥	瞳孔大小不等、四肢肌张力增强、呼吸不规则、意识丧失	儿科、急诊科
病毒性脑炎	脑膜刺激征、昏睡、喉咙痛	神经内科