一年打两针就能控制血脂?“血脂疫苗”到底是何方神圣?一文讲清! - 健康之初


一年打两针就能控制血脂?“血脂疫苗”到底是何方神圣?一文讲清!

核心提示:一年打两针就能控制血脂?“血脂疫苗”到底是何方神圣?一文讲清!

孙先生今年43岁,是一个外贸公司的销售,由于平时工作应酬比较多,刚过不惑之年的孙先生已经患上高血脂两年了。因为家里有高血压的家族史,父亲患高血压十年后得脑梗去世了,所以孙先生非常重视自己的病,经常在网上看一下关于高血脂的保健知识。

这天,孙先生在网上看到一个关于“血脂疫苗”的介绍,一年打两针就能控制血脂!孙先生一下就来了兴趣,本身工作就是需要经常出差,很容易忘记吃药,这疫苗如果真实可靠,那可太方便了!孙先生赶紧去咨询了医生,这“血脂疫苗”到底是“何方神圣”?今天我们就一起了解一下。

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图片来自:站酷海洛

一、血脂疫苗”是什么?

“血脂疫苗”其实不算疫苗,实际上是一种靶向药,一种新型的降脂药物。这种药叫做“血脂疫苗”的原因是因为这个药可以降血脂,而血脂降下来又可以预防很多疾病,如冠心病、中风等。

孙先生了解的血脂疫苗”是一款新药,叫Inclisiran(目前还没有正式的中文名字),一年仅需注射两针即可。2020年在欧洲批准启用,2021年在美国获批启用,目前我国仅有部分地方启动使用。

二、血脂疫苗”是如何发挥作用?

那血脂疫苗是如何降血脂的呢?首先我们要了解我们体内胆固醇是如何代谢的。我们血液中的胆固醇分为外源性的和内源性的,外源性的主要来自于食物,内源性的主要来自于肝脏。

其中内源性的代谢过程是:肝脏首先合成VLDL(极低密度脂蛋白),进入血浆中经过一系列反应变成LDL-C(载脂蛋白和胆固醇结合的混合物),然后运输到全身的组织细胞处。而组织细胞表面存在LDL受体,当LDL-C与受体结合,LDL-C就从血液中进入了组织细胞参加各种合成反应,此时我们身体的血脂就会降低。而科学家发现一种PCSK9蛋白酶,会阻碍血液中的LDL-C与组织细胞膜LDL受体结合,导致LDL-C无法被利用,进而血脂升高。

血脂疫苗可以从基因水平抑制编码PCSK9蛋白酶的基因,减少PCSK9蛋白酶的生成数量。使血液中的LDL-C组织细胞膜上的LDL受体结合,组织细胞就可以正常利用血液中的LDL-C进而降低血脂。

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图片来自:站酷海洛

了解血脂疫苗的作用机制后,我们也就知道了血脂疫苗”其实并没有减少胆固醇的生成,而是通过增加对胆固醇的利用间接起到降低血液中胆固醇的作用。临床结果表明只使用“血脂疫苗”可以使LDL-C水平降低4050%左右,因此“血脂疫苗”其实并不是适用于所有高血脂的患者。那“血脂疫苗”适合什么样的人呢?

三、血脂疫苗”适合什么样的人?

1. 不能服用他汀等传统药物的高血脂患者。

他汀类药物是降血脂的传统药物,它能够抑制合成胆固醇过程中最关键的酶——HMG-CoA还原酶,因此他汀类药物能从根本上抑制胆固醇的合成。但是有部分患者服用他汀药物以后会出现肌无力、肌肉疼痛、消化不良、腹泻等反应。因此这类患者可以选择注射“血脂疫苗”。就算没有这些不良反应,王药师提醒,吃他汀类药物也会对肝肾有所损害,需要定期检查。

2. 原发性高胆固醇血症。

大家都知道,高血脂有一定的遗传倾向。而根据临床调查来看,这种家族遗传性高血脂患者,长期服用他汀药物的效果并不好。因此原发性高胆固醇血症也可以选择注射血脂疫苗”。

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图片来自:站酷海洛

四、血脂疫苗”的禁忌人群

这里王药师需要强调一点,血脂疫苗”是用来治疗高血脂的,不是用来预防的,所以只有高血脂患者才能注射,正常人群无需注射。那“血脂疫苗”还有什么禁忌人群呢?

1.过敏者不可用

易过敏人群不能用血脂疫苗例如对注射用水、氢氧化钠、浓磷酸等辅料过敏的人都不可以使用

2.儿童孕妇不可用

血脂疫苗”目前并未确定在18以下儿童身上的安全性和有效性,因此儿童暂时不可用,而且妊娠期女性也应该该药,因为血脂疫苗是否会进入母乳也尚未明确。

3.严重肝肾功能不全的人慎用

由于目前还缺乏相关的研究数据,因此严重度肝肾功能不全的患者也要谨慎使用本药,避免肝肾功能进一步损伤

 


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