都说“千金难买老来瘦”，65岁的孙大妈可是完全秉承着这个“理念”，对自己的体重要求十分苛刻，每天早上都会称一下体重，生怕体重上来了，慢性病也会跟着一起来。就连前段时间过中秋，孙大妈也在严格控制着饮食，凡是含胆固醇的食物一律不吃，例如鸡蛋、动物肝脏，肉类食物吃的也是少之又少，只吃一些青菜面条，用来补充能量。长期如此，孙大妈的体重确实是在慢慢变瘦，可与之相随的，孙大妈身体也出现了虚弱无力、脚底发虚的症状，有时走在路上感觉随时都有可能摔倒。无奈之下，孙大妈只好去医院就医，被医生诊断为肌少症，而患此病的原因正是机体长时间摄入营养物质不足，入不敷出，缺少体育锻炼造成的。

图片来源：站酷海洛

一、“千金难买老来瘦”？老年人并不是越瘦越好

曾有明确研究表明：高血压、高血脂等慢性病与肥胖有着密切关系。因此，很多中老年朋友都会认为人一旦上了年纪，越瘦越好，其实这种想法是不准确的。诚然，“老来瘦”的确可以降低很多慢性病的发病率，但如果老年人过度消瘦，一方面反映机体可能存在某些消耗性疾病，另一方面也反应营养素摄入不足，机体营养不良，免疫力下降，也会增加患其他疾病的风险。

二、如何知道老年人的体重是否正常？判断另有标准

老年人，是指65岁以上的人群，对于老年人，什么样的体重才算适宜呢？对于健康成人来说，我们多采用身体质量指数（BMI）来作为体重判断标准。身体质量指数的计算公式为：BMI=体重(kg)/身高的平方(m)2 。一般来说，BMI的正常范围是18.5-24，在这个区间的体重属于正常，不胖不瘦。当BMI低于18.5就属于低体重了，就是我们平常说的消瘦。当BMI超过24时，属于超重，超过28就属于肥胖了。

但对于老年人来说，身体消瘦会使免疫力降低，在面对流感、肺炎等疾病时，死亡率更高。因此，如果从预防疾病抵抗死亡风险的角度来说，老年人的体重指数还是稍微高一点比较好，最好不要低于20，最高不超过26.9，即超过65岁的老年人，BMI达到20～26.9是合适的体重。

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三、老年人体重如果突然减轻，小心下列疾病

如果一个人一向很瘦，能吃能喝，精神饱满，那这属于正常现象；但如果一个人平时体重偏胖，而且没有任何减肥措施，体重无缘无故有明显消瘦的现象，这个时候就要注意了，往往是身体患病的警示，应警惕以下疾病：

①糖尿病。糖尿病典型的症状就是多尿、多食、多饮、体重减少，早期症状不明显，如果老人出现体重异常消瘦，首先警惕糖尿病。

②恶性肿瘤。肿瘤是老年人的多发病，由于肿瘤分裂繁殖较快，会和人体其他器官争夺营养，所以大多数患有恶性肿瘤的患者都会先出现髓的症状。特别是肠癌、胰腺癌，早期症状不明显，如果出现身体不适，尽快到医院检查。

③甲状腺功能亢进。甲亢的典型表现就是身体越来越消瘦，但老年人甲亢不容易识别，部分患者症状不明显，有的还伴随心慌、厌食、恶心等症状。

四、科学管理体重，从多个方面入手

对于偏胖的老人

①少量多餐，每餐只吃七八成饱，在原有的基础上减少部分主食。

②减少脂肪摄入，少吃或不吃油炸、油煎、肥肉、奶油等 食物，限制糕点、糖果含量饮料摄入。

③增加膳食中食物纤维的摄入量，多吃杂粮，例如玉米、黄豆等食物，仅减少了能量的摄入，且粗细粮搭配还有利于老年人血糖的平稳。

④增加每日活动量。每天坚持运动，步行、慢跑、打太极等。这些有氧运动都特别适合老年人，尤其步行、快走是肥胖老人最好的健身方式。

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对于偏瘦的老人

①增加进餐次数，每日除三餐主餐外，要有2～3次的加餐。

②增加食物种类。除了水果蔬菜，每日还要摄入适量的肉类，特别是鱼肉、鸡肉，食物种类多样，制作精细软烂，易消化吸收。

④每天可吃点零食。如牛奶、坚果、面包、饼干等健康、含能量高的食物。

⑤适量运动可以增加食欲，保持心情愉快，有助于食物的消化吸收。

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