乳果糖是糖尿病便秘最佳用药？并非100%安全！科学缓解，药师建议3点

63岁的吴大爷最近特别困恼，经常三四天不去厕所上大号，有的时候有感觉但是去却怎么也排不出来。

吴大爷有多年的二型糖尿病，和老伴为了与儿子相互照应，几年前就和儿子一家三口住在一起。最近半年，不知怎么回事他开始频繁便秘，十分痛苦。早晨的时候上厕所经常被催。有的时候9岁的孙女早晨起来想厕所，但吴大爷在厕所里头半个小时了还不出来，他的老伴就站在厕所门口喊。没多久就听见冲马桶声音，吴大爷走出来了，但经常是排便没成功、愁眉苦脸地走出来。

后来到医院检查，医生说是糖尿病的并发症，最后不了了之。吴大爷玩手机看到乳果糖这种药，说是孕妇、宝宝便秘都能用，很安全，但就是不知道适不适合自己吃，于是就找到我们。

那么乳果糖到底是一种什么样的药？糖尿病合并便秘的患者吃真的安全吗？科学患者糖尿病便秘应该注意哪些问题？

图片来自：站酷海洛

一、糖尿病便秘

便秘是很多二型糖尿病患者常哭诉的并发症，经常有患者抱怨说，糖尿病血糖高点没感觉什么，但是伴随而来的排便困难、大便硬结等便秘问题却令他们十分困恼。

其实，糖尿病患者便秘的根源就是血糖异常升高。

血糖偏高会损伤肠道黏膜上皮细胞，引起大肠植物神经紊乱，使得大肠对粪便的刺激不敏感；同时引起的自主神经病变，导致胃结肠反射减弱或消失；患者体内的糖脂代谢紊乱产生负氮平衡，导致腹肌等部位肌肉肌张力下降，患者在排便时易出现无力感等，都是引起患者便秘的原因。

此外，有些患者为了快速达到降糖的效果，饮食不科学、进食过少，产生的食物残渣过少不能对肠道产生足够的刺激，导致滞留时间过长，粪便被重复吸收水分而硬结也是诱发便秘的常见原因。

二、乳果糖是一种什么药，为什么能缓解便秘

乳果糖是由果糖和半乳糖组成的双糖，也是一种益生元。

由于胃肠中没有分解乳果糖的酶，所以它进入人体消化系统后，可以不被消化分解“一路绿灯”直接到达结肠而。最后，在结肠多种菌群的作用下，被分解成小分子的乙酸和乳酸，升高肠道内的渗透压，像给肠道加了一层海绵一样，吸收肠腔外的水分，来提高粪便中的水分含量和体积，刺激肠道排便，达到缓解便秘的作用。

此外，作为益生元，乳果糖可被用于治疗肝性脑病，促进乳酸杆菌等菌群的生长，减少毒素蓄积，改善肝性脑病症状。

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三、乳果糖是糖尿病便秘最佳用药吗

从乳果糖缓解便秘的机制来看，这种药物不会升高人体血糖，对糖尿病患者来说比较友好。

但也并非100%安全。原因是患者可能会出现乳糖或者半乳糖不耐受，出现某些不良反应，这类患者是需要禁用的。

四、科学缓解便秘，药师建议做到这3点，事半功倍

1、科学且严格控制血糖

控制血糖是缓解糖尿病便秘的根本，患者除了坚持科学服用降糖药外，还可在医生指导下制定合理的饮食、运动方案，日常生活保持心态平和、睡眠充足，坚持测量血糖并记录，定期到医院复查随访，确诊血糖一直达标且平稳。

2、合理安排膳食值得重视

二型糖尿病患者改善便秘，建议保证进食食物的热量足以满足基本生理功能的需要，避免节食引发低血糖。同时注意在总热量不超标的情况下，摄入足量的膳食纤维，多吃绿叶蔬菜和粗粮。这样做一方面可促进胃肠蠕动，另一方面食物中的膳食纤维不被消化吸收，可增加粪便的体积，刺激胃肠产生便意，缓解便秘。

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3、选择合适的药物尤为关键

对于便秘比较严重或者顽固的患者，服用缓解便秘的药物是不可避免的。但不少患者反映服用润肠剂、缓泻剂等药物并不理想，很容易在停药后复发。其实，首荟通便胶囊等中药是不错的选择，中医上认为糖尿病是阴虚燥热为疾病，表现为本虚标实之证，对糖尿病患者应该滋阴补液、补益脾胃为宜，以补开塞来治本。而首荟通便胶囊恰好可以养阴益气、泻浊通便，以补治秘，全面改善便秘。具体服用，建议患者在专业医师指导下辩证服用。