厄贝沙坦一片3毛多，降压效果好吗？药师详解，科学用药注意几点

56岁的秦先生是一位高血压患者，他一直服用缬沙坦来控制血压，在药店买药的时候，工作人员给他推荐了厄贝沙坦，说这种降压药降压效果和缬沙坦不相上下，关键是便宜，只要3毛多一片，现在买五盒还能送一提鸡蛋。秦先生一开始特别心动，在结账的时候突然想到自己买的毕竟是药，不能自己胡乱吃，就放弃了，最后还是买了一直服用的缬沙坦分散片。

不过他还是比较好奇，同样是沙坦类降压药，便宜的厄贝沙坦降压效果怎么样？与缬沙坦相比，哪种药更好？王药师今天就好好介绍一下。

图片来自：站酷海洛

一、厄贝沙坦

厄贝沙坦属于ARB类药物，也就是血管紧张素受体抑制剂，像缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等都属于这类药物。厄贝沙坦主要依靠药物中的AT1，来拮抗血管紧张素与相应的受体结合，从而升高人体血液中血管紧张素与肾素的水平，降低可升高血压的醛固酮水平，发挥降压、维持血压稳定的作用。

二、便宜的厄贝沙坦除了降压，还有这几个用处

1、改善心功能，治疗高血压合并充血性心力衰竭

合并充血性心力衰竭，是很多高血压患者会出现的问题，主要是血压异常升高，导致心脏出现病理性增生，需要超负荷工作，长此以往就把心脏累罢工了，出现心衰甚至心脏骤停。而厄贝沙坦可改善患者的心功能，降低心脏负荷，抑制心肌重构等问题，对高血压合并充血性心衰患者具有良好的改善效果。当然这类患者除了科学用药外，还需加强运动来综合改善。

2、减少房颤症状，治疗持续性房颤

持续性房颤也就是我们常说的心律失常，高血压、冠心病等病者群中，合并房颤发生的风险是常人的10倍，患者会表现为心慌、头晕、恶心、呕吐甚至晕厥等症状。临床发现厄贝沙坦在降压的同时，可有效减少持续性房颤的发生。

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三、厄贝沙坦与缬沙坦相比，哪种药更好？

同样是沙坦类降压药，缬沙坦与厄贝沙坦在降压效果、用药依从性、靶器官保护以及药物相互作用等方面各有千秋。

1、降压效果方面，缬沙坦主要用药轻中度高血压，碰到难治性高血压需要“开外挂”——与其他降压药联合，而厄贝沙坦可单药治疗比较难控制的高血压。

2、用药依从性方面，缬沙坦的半衰期大约是9个小时，一般需要一天服用两次；厄贝沙坦的半衰期约为11~15小时，也就是说厄贝沙坦药物发挥作用时间更长，绝大多数高血压患者一天服用一次即可，而且药物不受食物影响，饭前饭后服用皆可。相对来说，厄贝沙坦的用药依从性更高。

3、在靶器官保护方面，缬沙坦对心脏的保护方面要胜于厄贝沙坦，而厄贝沙坦比缬沙坦更能保护肾脏。

4、在不良反应方面，两者没有明显的区别，都可引起肌酐升高或者诱发高血钾症。

5、药物相互作用方面，缬沙坦要更胜一筹，它不经过肝脏中的酶代谢，很少与其他药物产生影响，因此比较安全。而厄贝沙坦需要肝脏中的CYP2C9来代谢，因此经常与华法林、利福平等药物相互影响。

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四、服用厄贝沙坦，务必注意这几点！降压事半功倍

1、出现不良反应这样做

在用药过程中出现面色潮红、咳嗽、头晕、恶心等不良反应都是正常的，一般症状比较轻微，患者不必过于惊慌恐惧，停药之后即可缓解。

2、初次服用务必小剂量开始，同时平时要注意避免剧烈运动，久坐起立时要缓慢起身，以免因为头晕而摔倒。

3、用药过程中务必做好血压、血钾、血糖等水平的监测，特别是合并有糖尿病患者出现肾功能损伤的人群，定期到医院复查随访。如果有必要调整用药剂量或者更换其他药物的话，务必在医生指导下进行。