病死率达70%严重者当天死亡 ,医生:4类人易患急性胰腺炎,要注意 - 健康之初


病死率达70%严重者当天死亡 ,医生:4类人易患急性胰腺炎,要注意

核心提示:胰液中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶等,具有很强的消化功能。如果不能顺利排入肠腔,淤积在胰管的胰液就会向上反流,消化胰腺本身。自身胰腺细胞被消化,大量细胞坏死,导致急性胰腺炎。

湖南的王女士是一位幸福的待产妈妈,却差点因一块“小石头”送了命。王女士一直都是比较胖的人,怀孕的时候也是费了好大的劲才怀上宝宝。为了生出健康宝宝,王女士孕期认真进补,因为本身胃口就比较好,孕后期王女士的食欲更是有所上涨。

在怀孕33周时,饱餐了一只老母鸡后突然腹部疼痛,不但不能进食喝水,还不断恶心呕吐,送医后诊断为胆管结石并发急性胆源性胰腺炎。经过医生抢救治疗,王女士好不容易脱离了生命危险,孩子也被送进重症监护室。

胆结石为什么会诱发胰腺炎呢?

胆囊里的小结石,直径刚好小于胆囊管直径的,便可以顺着胆汁流到Oddi括约肌处。由于Oddi 括约肌的收缩功能,此处比胆总管还要细,小结石几乎很难通过此通道顺利进入肠腔,只能硬生生地卡在这里。我们刚才提过,胆总管和胰管的开口均在此处,那么卡住的结石不仅影响了胆汁进入肠道,还会影响胰液进入肠腔。胰液中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶等,具有很强的消化功能。如果不能顺利排入肠腔,淤积在胰管的胰液就会向上反流,消化胰腺本身。自身胰腺细胞被消化,大量细胞坏死,导致急性胰腺炎。因此,胆结石患者是急性胰腺炎的高发人群之一。

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除了胆结石患者,下边这些人群也是急性胰腺炎的高发人群。

1.过量饮酒

过量饮酒可引起十二指肠乳头水肿和括约肌痉挛,致使胰液流出通道堵塞,胰液分泌不畅,胰酶被激活,从而引起胰腺炎。如果对一个高甘油三酯血症的患者来说,他若过量饮酒、暴饮暴食,一旦发病,病情就会相当严重、危急。

2.暴饮暴食

暴饮暴食一来会促使胰液大量分泌,二来会导致胃肠功能紊乱,使得肠道的正常活动以及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,诱发急性胰腺炎。

3. 高血脂

近年来,高血脂性胰腺炎的发病率呈上升态势。甘油三酯>=11.30毫尔/升。极易发生急性胰腺炎。

急性胰腺炎病死率高达60%~70%,严重的可在24小时内死亡,可谓十分凶险。治疗费用也极其高昂,动辄几万、十几万,甚至上百万。尽早发现,及时就医十分重要。


急性胰腺炎多表现为进食后不久出现中上腹或左上腹剧烈疼痛,甚至如刀割般绞痛,可向腰背部呈放散性,常伴有腹胀及恶心、呕吐,仰卧位时加剧,坐位或前屈位时减轻,不能被解痉止痛药所缓解。有的胰腺炎不是在餐后马上发生,而是在当晚或第二天才发生,最初表现为上腹发胀、疼痛、呕吐、厌食、腹泻等,类似于急性胃肠炎。有类似症状的人,特别是上述高发人群,一定要提高警惕,尽快就医!

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