肾病多久会发展到尿毒症? - 健康之初


肾病多久会发展到尿毒症?

核心提示:肾病发展到尿毒症需要经过这几个阶段!

之前看过一个新闻说,一个18岁的小伙子在高考体检的时候 ,查出了肾衰竭,而在此之前,他自己毫无感觉。家长对此也都不相信,觉得自己的孩子平时很健康,连感冒都少有,怎么就突然查出了肾衰竭呢?

但事与愿违,小伙子的病已经是板上钉钉的事了,至于他为什么会得这个病,那都是他自己作出来的。至于为什么之前毫无表现,那是因为我们的肾脏足够能忍,初期症状不明显或者压根就没有,所以很难被发现。

现如今,慢性肾病变得越来越常见,据统计发病率高达10.8%,也就是说差不多每10个人中就有一个肾病患者。而肾病的可怕之处在于,早期很难被发现,等到被发现的时候,往往已经到了肾功能不全期、肾衰竭期,甚至是尿毒症期,此时会大大增加治疗难度,患者的生活治疗也会大大降低。

一、肾病发展到尿毒症需要经过这几个阶段!

一般来说,临床根据肾小球滤过率的高低,将慢性肾病分为五期:

一期尿液异常,但肾功能正常,肾小球滤过率正常或稍有增加;

二期肾损伤表现为肾小球滤过率轻度下降;

三期肾功能不全,肾小球滤过率中度下降;

四期肾衰竭,肾小球滤过率严重下降;

五期终末期,此时可诊断为尿毒症,需要透析治疗。

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图片来源于站酷海洛

二、肾病多久会发展为尿毒症?

根据上述慢性肾病的进展可知,肾病发展到尿毒症,期间还有很长的路要走,而在此期间,决定进展快慢的因素也有很多。正常情况下,尿毒症的发生都是因为患者没有重视,没有接受任何治疗,而如果患者积极接受治疗,尿毒症是可以预防的。

一般来说,决定病情进展快慢的因素有两点:一是患者本身的病情,个人体质,抗病能力等,这是不可控的因素;二是患者对疾病的重视程度,是否接受了有效的治疗等。

1、最容易发展为尿毒症的肾病往往是那些最难治疗的肾病,包括局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾病,一般有一半以上的患者在10年内就会发展为尿毒症。另外还有糖尿病肾病,发展的也比较快。对于一些肾病来说,是不会发展为尿毒症的,像是感染所致的肾炎、用药导致的肾损伤、梗阻性肾病等,这些肾病及时治疗,可阻止继续发展。

对于患者而言,一般年轻人的体质更好,所以病情进展更慢一些。 而对于一些老年人来说,本身就合并有很多的慢性病,像是高血压、糖尿病、高尿酸等,这些都是加速肾病进展的元凶,所以往往会更快地进展为尿毒症

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图片来源于站酷海洛

2、一般来说,肾病的发展呈现先慢后快的规律,一期肾病可能就要持续几十年的时间,如果在此阶段,及时干预,阻止继续恶化,是不可能进展为尿毒症的。怕就怕患者早期没有重视,或者压根就没有发现,等到发展到三期肾病时,肾脏就出大问题了,四期肾病后,加速恶化,很快就会发展为尿毒症。

所以说,肾病多久会发展为尿毒症,要看患者早期的干预程度。若能早点发现,把肾病阻止在一期,有生之年是不会遭遇尿毒症的,若任由发展,可能只需要20年,甚至是10年,5年的时间,就会恶化为尿毒症。

最后提醒肾病患者,若想要阻止肾病恶化,要特别注意关注几项指标:

一是肾小球滤过率,评估肾脏过滤功能的关键指标;

二是尿白蛋白肌酐比,评估肾功能的重要指标;

三是其他相关指标,比如血糖、血压、血脂、血尿酸、糖化血红蛋白等。

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