吃二甲双胍不耐受，能否换成中药？医生：中西医治疗糖尿病各有优势

患者刘姨，前几天来拿药，跟我抱怨说，她前段时间因为多饮、多尿去医院检查，查出了糖尿病，随后医生给她开了二甲双胍，让她坚持吃。可是，刘姨的肠胃本来就不好，每次吃完都觉得恶心、难受，对肠胃的刺激很大，搞得自己每次吃药的时候都特别痛苦。可是，不吃药血糖还降不下来，这可怎么办才好？换成中成药会不会好点呢？

首先要说明一点，中成药的副作用虽然相对少一些，但是有些中药也会刺激肠胃，比如一些苦寒药、寒凉药，就容易伤脾胃，导致腹泻、呕吐等。对于不能忍受中药味道的患者，胃肠道不适可能会更加严重。对于刘姨这样的情况，即便需要换药，也一定谨遵医嘱。

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其次，关于糖尿病的治疗，目前临床还是以西药为主，当然中西医结合也是很重要的手段。尤其是对于一些老年人来说，对西药的耐受性差，就可以联合中药，减少西药的用药剂量和用药种类，减轻副作用。而且，中药还能弥补西药降糖药的不足，对于服用西药无效的患者来说，中药就起到了至关重要的作用。

另外，西药有西药的优势，中药也有中药的优势。中药治疗糖尿病，不仅副作用更少，而且中医重视的是辨证施治和整体调理，中药治疗糖尿病在改善症状、防治慢性并发症、改善机体状态等方面也具有明显的优势。

比如，随着病程延长，患者容易出现疲乏、倦怠等症状，中医就可以通过辨证施治，给予滋阴益气、调补气血等药物来扶助正气，改善症状，而西医没有特效药治疗。在这方面，参芪降糖颗粒作为临床常用的治疗糖尿病的中成药，就可发挥作用，它具有益气养阴，滋脾补肾等功效，适用于气阴两虚型的2型糖尿病患者，糖前期患者以及伴有并发症的患者。

还有，我们都知道糖尿病最怕的就是并发症，而在防治并发症方面，西医也只能通过控制血糖来实现，而中医却能辨证施治，不仅可以延缓并发症，还能治疗并发症。同样地，参芪降糖颗粒在降糖的同时，还具有降血脂、改善胰岛素抵抗、改善微循环、纠正血液流变学异常等作用，对防治并发症有独特的优势。总之，中医和西医治疗糖尿病各有优势，西医注重控制血糖达标，中医的优势在于对慢性并发症的防治，中西医结合可发挥协同作用，更有利于糖尿病病情的控制。

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