长期便秘，买不到酚酞片，其他药物效果不佳怎么办？看药师支招！

【患者提问】我今年59岁，高血压快10年了，一直吃的缬沙坦，但是入冬之后血压一直控制的不好，听老友说氢氯噻嗪便宜而且效果挺好的，就买来吃了一段时间。近一阶段总是感觉浑身乏力，肌肉酸疼，开始以为是老了经常这疼那疼的也正常，但是做天出现了气促、胸闷的感觉，是氢氯噻嗪的原因吗？还能继续吃吗？

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【药师回答】建议去医院查一下血钾，你描述的症状与低血钾的症状是相似的，并且你服用的氢氯噻嗪属于利尿剂，对很多顽固性的高血压患者，降压效果是非常显著的，但是长期服用是会导致低血钾的。低血钾会导致神经系统、消化系统、心血管系统等诸多症状，严重的甚至出现昏迷或者猝死，因此绝对不能小觑。注意体内的血钾过高或者过低都有严重的危害，如果长期服用排钾的药物，要定期监测血钾的水平，缺钾不是很严重时可以通过口服补充，严重或者紧急情况下需要考虑静脉补充。日常生活中需要注意饮食，没有吃1斤左右的蔬菜，绿叶蔬菜最好占一半以上，每天吃半个苹果或橙子，注意饮食的搭配，适当的摄入杂粮合薯类，相对来说，事物的种类越多越好。

【患者提问】我今年69岁，糖尿病、高血压10多年了，一直在吃药，由于患有慢性病，自己的饮食一直比较克制，很少吃含有油脂的食物，几年之前开始便秘，后来越来越严重，严重的时候甚至去灌过肠，灌了两次才下来，灌完肠之后医生给开了酚酞片，效果非常好，药价还便宜，连着用了将近5年，半年前药用完了，再次去拿的时候听说不让生产和销售了，这半年换了好几种药物，但是效果都不好，有没有什么比较好的方法治疗便秘吗？

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【药师回答】酚酞片治疗便秘的效果的确不错，但是尝试使用会对胃肠道造成一定的影响，使结肠黑变，增加结肠癌的发病率，长期使用酚酞片会引起心律失常、神经等症状，还会产生依赖性，加重原来的便秘症状，因此目前国家明文规定禁止酚酞片的生产和销售。治疗便秘最好还是食疗，注意饮食多样性，多吃富含膳食纤维素的蔬菜水果，比如火龙火、西梅、猕猴桃、木耳等等。想要治便秘，以补治秘是最合适的，如果饮食没有效果的话，可以尝试纯中药制剂，如首荟通便胶囊等，但是不建议常吃，还是要养成良好的饮食和排便习惯。

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